这个病应该怎样治疗?()
代谢性碱中毒的临床表现包括烦躁不安,严重时昏迷,常出现神经、肌肉兴奋性增高,如手足搐搦、喉头痉挛,严重时呼吸抑制。血钾、镁、钙均下降,有时会伴室上性或室性心律失常。
血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。主要的病因是胃肠道内容物丢失,以幽门梗阻者常见,另外大量使用利尿剂也会导致代谢性碱中毒,以噻嗪类和袢利尿剂为主,低钾血症也会导致代谢性碱中毒。
一般情况下,肺心病致代谢性碱中毒可分为两种病因:
1.肺心病即肺源性心脏病,可表现为双下肢浮肿,病人常需用利尿剂治疗,利尿剂用量过大可导致代谢性碱中毒由于用利尿剂治疗时,尿中酸性物质增多。
2.肺心病常见的病因是气道慢性炎症性疾病,如慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病,它们会造成呼吸性酸中毒时,人体通过肾脏代偿作用将酸性物质排走,失代偿时将使酸性物质排走过多,就可能造成代谢性碱中毒。
夜尿增多可能是肾脏不好,也可能与饮水过多有很大关系。也可能是尿路感染。睡前少饮水,检查肾功能,查看肾功能有无异常,查尿常规,查看有无尿路感染,积极给予消炎药物,避免口服影响肾功能的药物。
一般情况下,如果出现代谢性碱中毒,可用酸进行治疗,也可以通过静脉滴入,不过要注意血液的检测,避免出现酸中毒。肝病患者还可以使用精氨酸进行调理,可以通过提高血液氨的排泄来缓解肝性脑病的情况。酸碱性失衡,是机体的一种新陈代谢紊乱,要想改善,首先要解决的就是对原病因进行调理,所以,患者应及时去医院就诊,避免延误病情。