膝盖半月板损伤需要手术吗

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膝盖半月板损伤需要手术吗磁共振检查报告单检查部位:膝关节磁共振平扫检查所见:左膝内、外侧半月板后脚内见线条状、片状异常高信号,不与软骨关节面相连;冠状扫描示双侧关节间隙正常,关节面光滑;前后交叉韧带、内外侧副韧带形态及信号未见异常,周围软组织内未见明显异常信号,关节腔内无积液。印象:左膝内、外侧半月板后角,请结合临床。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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问题分析:半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:: 半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:关于半月板损伤是否手术,半月板损伤大多由扭转引起的,急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
意见建议:目前治疗半月板损伤的方法主要为: 1.半月板损伤急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.半月板损伤慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 严重的患者是建议手术治疗的。希望早日康复。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:半月板损药物治疗没有多大作用的,最好是手术治疗(关节镜下手术),修复损伤的半月板或者清除小的损伤碎片,还膝关节一个光滑的关节面,否则时间长了会加快膝关节的磨损。药物治疗基本无效。骨科注射液是促进长骨头的药物,半月板不是骨头。半月板损伤药物治疗基本无效,建议做关节镜手术修复损伤的半月板。
相关问答

膝盖半月板损伤严重,需要及时诊治。
膝盖半月板的损伤比较严重,主要是由于半月板的伤害,会对膝关节的正常功能造成一定的影响,从而引起关节的酸痛,水肿,关节屈伸活动功能受到限制,特别是在行走,奔跑,或者是上下楼梯的时候,会出现关节腔积水等情况。半月板断裂后,会出现关节扭伤,出现剧烈的疼痛,如果是轻微的,可以选择保守治疗,如果病情较重,则要进行关节镜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝盖半月板损伤的症状有如下几方面:
第一,有关节内部疼痛特别是膝关节屈伸活动时有痛感。第二,以弹响为主。第三,若是半月板损伤严重,患者会有绞锁症状,保是行走时行走不敢行走,再活动后再敢行走。上述都是膝盖半月板损伤最主要临床表现。通常对发现这一病症,需进一步辅助检查以明确半月板损伤情况,从而确定后续治疗方案。一般辅助检查还需做磁共振检查,看半月板受损程度,并积极对症治疗即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝盖骨半月板损伤严重需要手术,建议患者及时进行手术,以防加重。
半月板可以降低关节软骨的磨损,并能更好的配合股骨髁和胫骨平台,提高膝关节的稳定性。膝盖骨半月板损伤严重,可出现半月板表面不光滑、半月板撕裂,引起周围关节软骨的继发损害,引起关节内外翻畸形,所以膝盖骨半月板损伤要进行关节镜下手术,以尽可能的恢复半月板的功能,并对其进行保护。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤需要戴运动捆绑式护膝,这种护膝的固定支撑作用比较强,两侧都含有弹力支撑带,或者弹力支撑条,能够很好的起到限制膝关节过度屈伸的作用,还能够有一定防寒保暖作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损伤大多与膝关节外伤和慢性劳损有关,一般恢复较慢,容易造成创伤性关节炎和下肢肌肉萎缩。应该尽早到正规医院检查,限制膝关节的活动,服用活血化瘀的药物治疗,如果病程较长,保守治疗无效,就应该手术治疗。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:这个打针没用的,一般需要做关节镜手术才能治疗。
指导建议:建议及时去医院骨科做关节镜检查以及治疗就可以了。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病