人之所以会做噩梦与很多因素都有关系，如果一个人在焦虑和压力的情况下很容易引发噩梦，比如经历巨大的打击，疾病和重大事故都会导致应激障碍，从而引发噩梦，睡前过度紧张，过度兴奋听恐怖故事看恐怖电影也是诱因之一。对于儿童初次离开父母在陌生环境中睡眠也容易诱发噩梦。不良的睡眠习惯和饮食习惯也是导致噩梦的原因之一。某些疾病比如流感睡眠，呼吸暂停和嗜睡病也会增加噩梦发生率。
如果病人晚上做噩梦，首先是由于心理压力过大，或者是在白天受到了惊吓，造成精神紧张的缘故导致的，患者要想克服它就要做到精神完全放松，并且适当的参加一些运动，听一些音乐等，并且如果患者有心气不足，神经衰弱症状的话，也会导致经常做噩梦。
孩子在睡眠中出现做噩梦，可能是由于孩子精神紧张或者白天过度劳累引起的症状，也有可能是收到精神刺激导致的，多陪伴孩子，生活要规律，不要熬夜，睡前热水泡脚，喝一杯热牛奶有助于改善睡眠做噩梦现象。
5岁半儿童老是晚上做噩梦，害怕睡觉可能是以下原因导致的，需要对症处理：
1.心理方面：家长经常争吵，造成家里气氛紧张，或者家长对孩子的要求太严格，经常打骂、责备孩子，让5岁半儿童长期处于高度的焦虑、恐惧之中，很有可能会让5岁半儿童在睡着的时候经常做恶梦。可以进行心理治疗。
2.缺铁：5岁半儿童由于平时有挑食、偏食等坏的行为，会导致身体缺少足够的营养素，特别是缺钙，血钙水平过高，会引起神经兴奋性增高，睡眠不踏实，经常做恶梦。可以遵医嘱服用碳酸钙颗粒、碳酸钙片等药物进行治疗。
做噩梦是由于在睡眠中脑细胞过度兴奋而引起的，一般见于睡眠不佳者。睡眠维持障碍会容易引起噩梦连连，在睡前不要剧烈运动，不要思虑过度，不要看刺激性视频。可以泡热水脚，洗热水澡，听舒缓音乐来放松心情。
