今年1月份,安贞医院冠脉照影检查;LM(-)LAD近中段病变,最重60%,D1开口60%狭窄,LCX中段50%狭窄,RCA近中段40%——50%。药物治疗;阿司匹林100mg每天一次,瑞舒伐他丁钙10毫克毫克每天一次,福辛普利钠10毫克每天一次,地尔硫卓30毫克,每天3次,单硝酸异山梨脂10毫克,每天2次,麝香保心丸3粒,每天3次,曲美他嗪20毫克,每天3次。
以上药物治疗近3个月为何至今几乎每天还疼?是否药不对症?
是食管的症状。常见是进食后胸骨后疼痛,多见于食管癌,也可以是食管炎。纵膈肿瘤(食管癌、肺癌、大的食管囊肿或憩室、大的支气管囊肿)也会引起胸骨后疼痛。如果突发疼痛,紧急去医院做心电图,排除心绞痛或心肌梗塞。大的胸腺瘤引起压迫,也会出现胸骨后疼痛。做胸部CT平扫+增强。
考虑可能是有咽喉发炎,由于呼吸道的阻塞或者炎症的原因,也会出现胸闷气短等不适症状的。规范治疗咽喉炎。还要排除呼吸道其他疾病,如气胸等。同时还要注意休息,不要过多活动。
短暂的胸闷需要澄清。如果是支气管痉挛所导致的,可以考虑去医院进行肺功能检查,以进一步澄清。如果确定出现明确的肺功能异常,必须及时口服药物。同时,应注意不要做剧烈运动,远离过敏原等,尽可能多吃新鲜水果和蔬菜。
情况初步考虑是椎动脉颈椎病,心血管的问题,肺部问题,还有就是胸椎小关正规医院心血管内科,脊柱科,呼吸科,神经内科看一下,一定要明确诊断,在没有明确诊断之前不要随便服用药物。
食道癌如果早期发现,这个时候是治疗的好时机,早期积极治疗,大多数病人都会有较好的效果,关键还要看病人自身体质如何,如果早发现,早积极配合治疗,早期食道癌术后存活5年的时间大有人在。