8月4号14:20发病右侧脑出血40ml部分血液流入脑室未形...

会员30720955 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8月4号14:20发病右侧脑出血40ml部分血液流入脑室未形成脑疝于发病后15:10行脑室引流术术后平卧位病人清醒能较为正常的说话交流但是胃口不好吃的少没有大便前3天每日脑室引流量约200ml8月8号上午行腰穿引流引流出血性液体第一日约150ml第二日也是150ml今天为稍黄色脑脊液但是自腰穿之后连续发热39℃2天行物理降温效果较好目前体温在37°5但是精神越来越差目前处于昏迷状态瞳孔反射存在8月7号行ct检测尚有18ml血量脑室内已无血液残余7天了尚无大便目前采用鼻饲左侧偏瘫
曾经治疗情况和效果:

1脑室引流6天昨日拔出2腰穿3天目前为稍黄色略带血脑脊液腰穿后处于昏迷之前意识一直清醒

想得到怎样的帮助:

1昏迷情况需要多久目前发病7天腰穿后昏迷2目前脉搏稍快约120次没分怎么控制3大便多久能通不能通的解决办法谢谢()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李油山 主任医师 达州市中心医院外科 三级甲等
擅长:食管癌,胃底及贲门部肿瘤,肺癌,乳腺肿瘤,鸡胸,漏...
已帮助用户: 1354
问题分析:你好病人是一个脑出血脑室引流的病人自发病到现在已经是一周了根据目前病人的症状以及脑脊液的颜色个人认为不排除有颅内感染的可能
意见建议:病人目前来说脑出血已经基本控制和缓解脑水肿也已经基本度过目前不排除新发的颅内感染导致昏迷的可能建议查个脑脊液进一步明确一下脉搏较快可能与发烧有关也不排除颅内压增高所致建议适当用一些控制心率的药物对于大便的问题建议可以适当的用点开塞露塞肛通便
关注
张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
已帮助用户: 60021
问题分析:这种情况应该做个脑脊液培养看看是否为颅内感染引起的患者昏迷.
意见建议:具体昏迷多久根据病情而定.目前脉搏较快是脑出血后应激以及发热造成的可以不处理待原发病好转后可以自行恢复.如果长期不解大便可以采用肥皂水灌肠的方法帮助排除粪便.
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
问题分析:根据你所提供的资料脑出血主要是引起意识的改变
意见建议:脉搏快主要是病情和发烧有关因为颅脑出血生命中枢都会受到影响具体什么时间醒不好判断因为鼻饲和卧床都会影响大便可以用点开塞露注意加强护理经常拍背预防褥疮和坠积性肺炎祝你好运
相关问答

脑出血是严重危害身体健康的疾病,具有较高的致残率和死亡率,很多病人经过积极治疗以后可能会留有不同程度的后遗症。右侧枕叶的脑出血,容易压迫脑干,出现严重的症状。右侧枕叶的脑出血要看出血量多少。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血后脑室扩大的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血后脑室扩大可能是出血量较大、脑组织受到挤压、血液冲入脑室导致的。脑出血后脑室扩大可能会导致患者病情加重,需及时进行开颅手术,以免耽误治疗。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,不吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,右侧额叶脑出血不太严重,具体如下:
通常情况下,脑叶出血的病情相对较轻,患者可能会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、言语功能障碍、头晕、平衡障碍、共济失调等症状,一般在进行积极治疗后可以治愈。
在日常生活中,患者可以多休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在脑出血急性期,应在医务人员密切观察下,采取降低颅内压、保护脑神经细胞、改善脑循环、预防应激性溃疡出血等综合治疗措施。在脑出血恢复期,主要进行功能锻炼。加强功能锻炼,改善偏瘫状态。通常情况下,它们在半年内恢复。半年后,经济复苏的速度和程度有所下降。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胎儿脑出血是由脑血管畸、血液病或颅内出血造成的。胎儿出现脑出血要及时的接受治疗,早期的治疗对病情的恢复起到一定的改善作用,并且会减轻痛苦。平时需要孕妇主动锻炼增强体质,多做有氧活动增加胎儿供氧。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮