髌骨骨折术后两个月手术采取两根钢钉和一根钢丝固定术...

会员30718326 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
髌骨骨折术后两个月手术采取两根钢钉和一根钢丝固定术恢复阶段康复特别快已能完全下蹲、近距离独自行走昨天下午走路时感觉剧烈疼痛一下半夜开始肿胀疼痛今天去医院拍片发现钢钉下端钢丝一侧脱落骨折线清晰且比一个月前间隙大
曾经治疗情况和效果:

我想向医生咨询一下:1、钢丝脱落怎么办?对骨折愈合有没有影响?2、要多久才能重新进行康复训练?3、现在的疼痛肿胀怎样能好转?4、有没有恢复不了的可能?()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
已帮助用户: 3389
问题分析:这种情形只有取出钢丝因为脱落了就失去固定的作用.同时可给予其它的内固定方式或中医的保守治疗膝关节的髌骨骨折在骨痂没有生长完全之前都要注意休息和尽量少活动用力避免加重损伤和影响骨折恢复.
意见建议:注意加强补气补血的药物调理以改善血液循环和功能状态.注意视身体情形后期的功能锻炼或走路活动用力要视X线复查和骨痂生长而定不要急于求成.注意在功能锻炼或走路活动用力时尽量给予弹性绑带或护膝的固定措施以防止疲劳性的损伤和膝关节活动用力磨擦的影响.
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
问题分析:你好这种情况是由于康复运动不当如行走运动过早强度过大造成钢丝疲劳断裂不排除有再骨折的可能
意见建议:疲乏要明确一下是否有再骨折如果有再骨折无移位可以石膏外固定一段时间如果有移位可能还需要再次手术如果没有再骨折只是因为骨折尚未完全愈合的话可以适当的休息避免剧烈运动结合理疗热敷内服外用活血化瘀和消炎止痛的药物等如果断裂的钢丝有影响可以取出
相关问答

髌骨骨折手术后取钢钉通常要住院,通常需要麻醉,要一定的时间恢复,具体分析如下:
髌骨骨折手术后取钢钉,由于髌骨骨折的位置很深,嵌入到了肌肉中,不能接触到,所以在下一次的手术中,要顺着原来的伤口进入,切开皮肤和皮下,分离出肌肉。因此,要做好的麻醉,一般会采用神经阻滞和全麻,同时还要做相应的术前常规的检查,术后局部还要进行加压、包扎,术后要进行麻醉和唤醒,因此要入院治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线,但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折后,传统的手术方法是切开复位张力带钢丝固定,可以提前进行。膝关节屈伸功能锻炼可以避免关节僵硬,也便于护理。手术后一年左右,病人行走正常,骨折愈合良好。x光显示骨折线已经消失,膝关节也没有明显僵硬。这样的话,钢丝就可以取出来了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折一般需要1~8周的时间才可以抬腿。
髌骨骨折后,抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料,一般需要1~8周的时间。在内固定稳定,伤口恢复正常,活动时不会感到疼痛,可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌,可以先把膝盖伸直,然后把下肢抬到床上,保持45度角,让股四头肌继续收缩,如果有疼、酸软的感觉,可以先放下来休息,然后再做第二次。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一个多月之后可以做屈膝运动,可以逐步进行,可以先做一些抬腿运动,然后再做一些空气脚踏车,可以做膝盖的运动。在治疗的过程中,可以结合中药进行治疗,在夜间进行热敷,这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动,要注意逐步的运动,不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯,不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术