20天前,做过阑尾手术,10多天后,开始实行发烧,发烧有7天了,37--38.8之间。每天从中午开始,到第二天清晨就不烧了。刚做过结核抗体试验,结果是阴性医生让我再做一个PPD。
应该做什么检查
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。
肺结核皮试做结核菌素实验,会导致局部形成硬结,这种硬结的形成主要是一种局部的免疫反应形成的。建议和指导这种局部的硬结,一般需要一周的时间才可以消除,时间长了可能需要一个月时间,这种免疫性的反应,通常提示可能有结核杆菌的感染,特别是肺结核感染。
肺结核做皮试主要是看皮试局部的硬结直径大小,以及局部有无水泡及坏死。硬结直径小于5mm,主要是指没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗。阳性指的是硬结直径在5mm-19mm之间。
通过皮内注入少量结核杆菌的菌体蛋白或者是纯蛋白衍生物,判断是不是有结核感染或者是对结核杆菌有抵抗力。通常在注射这种物质72小时的时候,观察注射部位有无红斑,硬结或者是水泡等现象。根据反应的不同,可以分为阴性,弱阳性,阳性和强阳性。阴性提示没有结核杆菌感染,强阳性提示目前有结核杆菌感染。
肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。