我的胃已经做过两次大部切除可是总发生吻合口溃疡我在...

会员30713673 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的胃已经做过两次大部切除可是总发生吻合口溃疡我在最近又做了胃的前后迷走神经切断手术溃疡没有切掉现在已经四十多天了可是溃疡位置还是和以前一样疼痛难忍请问专家我的吻合口溃疡真的能自行愈合吗?大约要多长时间?如果再不好我应该怎么办呀?敬请专家给我一个明确的答复拜托啦第一次问题补充:我的第三次手术已经做完了是做单纯的胃迷走神经干切断胃没有再次大部切除吻合口溃疡也没有切掉现在手术已经四十多天了可是吻合口溃疡还是和以前一样疼痛难忍我是现在很痛苦就是想问专家迷走神经干切断后我的吻合口溃疡真的能自行愈合吗???大约要多长时间???如果再不好我应该怎么办??求求啦
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:就你所说的情况来看你现在的情况症状手术治疗的话那是很简单的不用担心的
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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指导意见:从理论上说选择性或高选择性胃迷走神经切断术是目前治疗十二指肠溃疡较为理想的手术方法但实际上由于胃部分切除或迷走神经解剖上的变异、神经再生等原因仍然存在溃疡复发、胃切除后的并发症等问题您已做过两次胃大部切除手术、反复发生吻合口溃疡估计药物治疗已难以解决问题才选择胃迷走神经切断术现在术后40多天胃痛症状不能缓解应该是也使用了质子泵制酸剂、胃粘膜保护剂等药物治疗了的疗程尚不够或是由于体质的因素溃疡难以愈合应该考虑白蛋白等支持疗法、饮食调理和中医中药治疗
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,应缓解忧郁焦虑情绪以免加重胃粘膜的损伤
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:你好 根据你的描述 最好是去医院作个胃镜 如有问题及时的进行治疗
相关问答

胃切除了大部分后,就失去了依附性,胃是不可再生的,所以在胃切除后,要有强烈的求生意志,积极配合治疗。要控制饮食,三到五天内吃流食,再从流食过渡到半流食,然后再是正常食物,调节饮食,使肠胃有个过渡的过程。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

注意适量运动不要过于劳累,猪肝,黑木耳,牛奶,阿胶都是补血佳品。猪肝铁的含量是猪肉的14倍,适用于因营养不良造成的缺铁性贫血胃癌患者;牛奶含人体必需的营养,如果和阿胶烊化同时服用,对胃癌气血不足引起的贫血,效果较好.。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,胃大部切除手术后引起一些早期的术后并发症有如下几种:
术后出血,如吻合口出血、十二指肠残端出血等,可能是由于手术时止血不彻底,或手术后吻合部位的结痂脱落而引起的出血。出血量有大有小;还有术后吻合口瘘,可能是因为吻合技术的缺陷、吻合口血运不足,也有可能是术后暴饮暴食引起的,但是发生吻合口瘘的几率是非常低的,一旦发生要及时治疗。术后有些病人会出现胃排空障碍,主要表现为进食后腹泻、肠鸣、面色苍白等症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃大部切除术后24小时的注意事项具体如下:
在胃大部切除术24小时内要密切关注患者的各项指标,如:血压、心跳、呼吸、温度等。要密切关注以上症状是否有明显的起伏和不正常。此外,应密切关注各个引流管道中的引流液体,如胃管、尿道、腹引流等。要密切观察是否有活动性的出血和消化道渗漏。患者不要做高强度的运动,还要密切观察患者伤口是否有出血或其它不正常现象。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃大部切除术的花费,需要根据具体情况来定:
大多数情况下,胃大部切除术的花费大概在20000-100000元,但是病情严重程度、病人的身体状况、地区、医院层次、手术方式等都会影响具体的花费情况。建议患者根据自身的条件和医生的建议进行治疗。日常生活中,建议患者每天三餐要规律,尽量多吃易消化、易吸收的食物,还要保持健康的作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

毕二式胃大部切除术指的是毕Ⅱ式胃大切,通常来说,毕Ⅱ式胃大切是一种经典的胃部切除术,具体分析如下:
毕Ⅱ式胃大切除了将病变的胃切除外,还要进行胃肠道的重建,其中毕Ⅰ式和毕Ⅱ式的重建方法,不同的是,毕Ⅰ式是将胃和十二指肠进行吻合术,主要应用于胃溃疡、十二指肠切除、十二指肠溃疡、迷走神经切除术后。而毕Ⅱ型,则是将胃切除,然后将剩余的胃部和空肠进行吻合术,一般都是在十二指肠的创面上进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。