眼眶爆裂性骨折眼部肌肉嵌顿轻微脑震荡脑挫伤

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
眼眶爆裂性骨折眼部肌肉嵌顿轻微脑震荡脑挫伤
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朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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问题分析:根据患者的描述考虑为眼眶骨折
意见建议:考虑为眼眶骨折需要根据眼眶CT结果及眼部的表现来决定是否手术
相关问答

眼眶爆裂性骨折是由于眼球受到比其周围直径更大的物体撞击,导致眶底脆弱破裂、骨折,主要是由于车祸、体育运动、斗殴、工伤等原因造成的。
眶底的结构以上颌骨的眶突为主,也就是上颌窦上壁,而在外侧则是眶突。眶底为一前一后向上延伸的斜面,后部为薄弱区,有眶下管和眶下裂。这个区域与筛骨纸板连接,形成了眼窝底部的内侧下壁,它像纸一样薄。眼眶底部受到外力的冲击,导致眼眶内压力急剧增加,从而导致眼底骨折。眶底以下为上颌窦,眼眶爆裂性骨折常常导致眼眶内的内容物进入上颌窦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,眼眶爆裂性骨折吃富含维生素的食物或富含钙物质的食物比较好,具体内容如下:
因为眼眶爆裂性骨也是骨折情况的一种,因此建议患者适当多吃富含维生素的蔬菜和水果,以及牛乳、鱼肉等富含钙物质,并且需要注意饮食清淡,避免进食辛辣、油腻、刺激,所以尽量不吃肥肉、猪油、辣椒等食物,才有利于骨骼更好的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

爆裂性眼眶骨折由于眼部受伤程度、临床表现有轻有重,在治疗时根据患者病情严重程度可以采取非手术治疗与手术治疗相结合。
一,药物治疗
1.止血药物:若创伤后应用止血药物对羧基苄胺(羧苄胺),则能及时止血和控制疾病。
2.抗生素:创伤后需要配合相关理化检查来判断是否有感染发生比如头孢曲松和拉氧头孢。
3.激素治疗:糖皮质激素抗炎效果较好,能促使眼部外伤后水肿消退、解除粘连,有利于眼部康复。
二,手术治疗
1.眶路在下睑皮肤皱褶处作切口:可经结膜作切口,亦可从内眦直接切开,适用于单纯眼眶内侧壁骨折。
2.窦路应用Caldwell-Luc手术:从犬齿窝入上颌窦并到达其顶壁整复移位骨片,再将骨折片充填凡士林纱条支撑复位,术后7-10天取出充填。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于轻微脑震荡的情况,临床上一般是属于轻伤的范围,会引起头痛及昏迷。脑震荡是受到脑外伤时,病人出现意识障碍状态,很快清醒后出现头疼头晕,昏迷时间一般小于30分钟,有逆行性健忘的症状,但是神经系统跟脑脊液检查无明显改变.其主要的危害是头痛,头晕,头部不适。建议:要注意休息,使用营养脑细胞药物,促进恢复。一般情况对以后的生活没有什么影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑震荡要根据病历和身体情况来确定。具体分析如下:
轻度的脑震荡病人在头部受到伤害后,会出现暂时的意识障碍和精神混乱等症状,和一时的情深恍惚差不多。但这种情况通常只有几秒到几分钟,最长不会超过三十个小时。而且病人往往有显著的健忘症,无法回想起在醒后和伤后所经历的事情。体检中没有出现神经体征的异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

轻微脑震荡可以治愈,具体内容分析如下:
轻微脑震荡是由外力引起的一过性脑功能障碍,通常表现为受伤后短时间的意识障碍,但多在半小时内。醒后常出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,一般2周左右可逐渐恢复正常。所以脑震荡更多的是对疾病的恐惧,以自主神经功能紊乱为主要表现。一般损伤后应保持患者在安静的环境中,减少无关不良事件的刺激,及时介入心理治疗,更有利于疾病的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。