大片咖啡斑不一定是神经纤维瘤，也有是血管瘤的可能的。大片咖啡斑为遗传性皮肤病，是黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，产生大量黑素，形成色素沉着斑。如果咖啡牛奶斑数目较多而且逐渐变大时，就要警惕是神经纤维瘤的可能。
咖啡牛奶斑和神经纤维瘤不是一回事的，神经纤维瘤的话，它只是一种出现在人体的一种异常的包块，而神经纤维瘤病的话，这个是一个系统的疾病，神经纤维瘤病的话，会出现咖啡牛奶斑。
神经纤维瘤，身上有咖啡斑做手术。这个病是遗传性的疾病，可以进行遗传学检查寻找致病基因和突变，但是是否能最终找到你和女儿的致病突变，需要一定的运气成分，如果病情不重，可以不治疗。如果牛奶咖啡斑影响美观，或神经纤维瘤长得过大影响生活或可疑恶变，则需要手术或者激光治疗。
神经纤维瘤病是分为两种的，其中一种的神经纤维瘤病最常见皮肤出现咖啡色斑，如果单纯只是这种表现的话并不影响个人健康，也不需要进行特殊治疗，在平时的时候注意保持皮肤的干净卫生，定期注意去医院进行一下复查就可以了。另外还要注意在饮食方面多吃新鲜的水果和蔬菜。
牛奶咖啡斑如果只是一个两个，并不是神经纤维瘤，如果是有6个以上的，直径1.5厘米以上的牛奶咖啡斑就考虑是神经纤维瘤。对于牛奶咖啡斑可以考虑激光等方式来治疗。如果是神经纤维瘤，还需要注意检查血压视力。如果长时间不好，需要到医院去检查清楚，对症下药。要注意饮食习惯，多吃蔬菜水果，多锻炼。
出现牛奶咖啡斑不一定是神经纤维瘤病。青春期前有大于6个，即直径大于5毫米的牛奶咖啡斑，又合并了肿块，或者是有其他的骨改变、心脑血管的改变等，需要有一定的数量，一定的大小界定，同时牛奶咖啡斑是诊断神经纤维瘤病的标准之一，但并不是全部。
