对于肛裂，保守治疗2周未愈者，首选扩肛术。对陈旧性肛裂首选内括约肌侧切术。但是总的原则是首先要预防、防止大便的干结，以免再次损伤肛管皮肤，另外要促进炎症的吸收防止感染，其次要促进伤口的愈合从而达到治疗肛裂的目的。
多半是大便干燥引起的。排便后肛门剧痛主要与长期便秘和排便有关。多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，不要吃刺激性辛辣的食物，还要洗个热水澡。能缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，减轻局部炎症。
疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始；排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛；排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼。
肛裂一般就要在到门口外面就能看到，不需要做特殊检查，也不适合做肛门指检和肛门镜的检查，到正规医院治疗肛裂，调节饮食，吃些清淡易消化的，蔬菜水果，尽量不抽烟喝酒咖啡辛辣刺激食品，不要长久站立，不利于血液循环。
肛裂不是肠镜这项检查的绝对禁忌证，但肛裂的病人行肠镜这项检查会感到肛区疼痛甚至便血，所以说，如果不是病情特别需要，肛裂治疗后再行肠镜这项检查，如果病情需要查肠镜可以在肠镜这项检查前30分钟用乳膏外涂肛裂处缓解肠镜这项检查时肛门疼痛不适感。
