不容易确定,需要进一步观察。卵巢早衰体征多发生在20--30岁妇女,然后无诱因而突然出现闭经,也可先有月经变少而后长期闭经。少数病例在月经初潮后有1--2次月经即出现闭经,这种常因阴道干枯,性交困难和不孕而就诊。
FSH也叫促卵泡生成素,如果出现FSH升高要根据月经周期以及年龄,确定是否是卵巢早衰。接近排卵的时候FSH就会明显升高,时候就是要排卵了。如果40岁以前在月经第三天检查FSH过高,大多数过1-2年就会出现绝经,这就叫卵巢早衰。
常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标,如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促进卵子排出治疗。
新生儿疾病筛查就是初筛包括甲状腺功能减退在内的四种先天性疾病。初筛TSH升高,应该再进一步检查确诊,如果真是先天性甲状腺功能减退症,应该尽早进行替代治疗,否则时间长了影响大脑发育。
如果女性是在卵泡期的时候检查激素六项,fsh的比值,正常是小于2以下。如果fsh比值大于2以上,那常常要考虑是多囊卵巢综合症引起。如果fsh水平均低于正常值,多提示女性的腺垂体或者是下丘脑有异常。如果fsh水平均高于正常,则考虑是卵巢功能减退引起,对于超过20U/L以上的,要考虑是卵巢早衰导致。
一般情况下,卵巢早衰大多数根据FSH的水平来决定,如果FSH超过30U/L,说明卵巢的机能下降,需要结合体内的雌激素和黄体酮的含量来判断。当FSH的含量增加,或者是体内的雌性黄体酮含量都会降低,说明女性的卵巢机能会出现衰退,说明女性存在着卵巢的早期衰老。此外,40岁以前会有卵巢早衰的表现,40多岁之后,正常的卵巢就会开始衰退。FSH和雌激素水平在40多岁以上都不能被确诊为卵巢早衰,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。