提问腰一压缩性骨折压迫骨髓小腿萎缩脚变形还能治疗吗?病情.....

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提问腰一压缩性骨折压迫骨髓小腿萎缩脚变形还能治疗吗?病情描述2010年,第一腰椎骨折,以前做过内固定手术,现在是小腿萎缩脚变形,脚趾能轻微动,2013年又去检查做了MR,检查所见,L1椎体压缩性骨折内固定取出术后,L1椎体变形,失状径减小,前窄,后宽呈轻度楔形改变,椎体上角变尖,后翘,前缘毛糙,椎体骨质信号不均匀,见多发斑片状T1,T2高信号影,压脂后部分呈高信号,以该平面为中心,脊柱轻度后弯,相邻间隙变窄,椎间盘结构欠清,脊髓圆锥部见片状长T1长T2信号影,边缘清晰,大小约1.0cm,Th12及L2椎体呈内固定取出术后改变。曾经治疗情况和效果:以前做过内固定手术想得到怎样的帮助:现在是压迫骨髓小腿萎缩脚变形,走路时脚变形而影响走时脚往一边偏,现在这些情况能治好吗?若治疗到哪医院治疗好些呢?怎样治疗呢?假如能治疗大概费用是多少?以后锻炼还能恢复好点吗?像这种情况吃中药可以恢复吗?请尽快回复,谢谢。
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你好 这个要进行检查确定是否有因为神经性损伤听原因 的。
相关问答

腰一压缩性骨折的恢复时间,要根据具体的治疗方案来进行判断。
如果患者是老年人,利用椎体成形术来进行治疗,手术之后,骨折端就已经比较稳定了,在术后恢复之后,一般就可以下地行进行功能锻炼,腰椎的功能以及下肢的活动,需要3—4周就能恢复。
如果是通过绝卧床休息的保守治疗,完全恢复一般都需要3个月左右的时间,而起床活动至少要锻炼1—2个月,所以时间会相对较慢。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现腰一椎压缩性骨折的情况时,患者要注意卧床休息、补充营养、养护心神。具体分析如下:
1.卧床休息:患者要尽量卧床休息,宜采取仰卧位、卧硬板床、腰部垫枕等方式,时间一般是8-12周。不要采取侧卧位、卷曲位、俯卧位的姿势。
2.补充营养:腰一椎压缩性骨折在恢复期间需要特别补充胶原物质和钙,要多吃富含胶原物质和钙的食物,宜吃炖排骨,鲫鱼豆腐汤、高钙牛奶等。
3.养护心神:要调畅情志,树立信心,克服悲观情绪,并且可以在条件允许的情况下,适量学习、看书等。

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腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
腰2椎体压缩性骨折,对于老年人,没有压迫脊髓神经的情况下,可以进行椎体成形术,术后第二天即可下地行走,进行功能锻炼。保守治疗需要卧床6-8周,同时配合消肿止痛、促进骨骼生长、活血化瘀的药物。对于年轻人或者是脊柱神经受到了损伤,需要进行手术切开复位,使用椎椎弓根钉内固定术,同时还要开放椎板,消除神经的压力。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折,多发于老年患者,可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话,就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折,如有手术指征,积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周在床上严格训练,大小便必须到床上去化解,亦不能坐立,否则就会影响到术后康复以及恢复速度,甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前,切忌推拿按摩。

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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

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