婴儿严重肌阵挛性癫痫已经走了大半个中国,到处求医,...

匿名 8岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
婴儿严重肌阵挛性癫痫已经走了大半个中国,到处求医,都没有控制,4岁被查出来患有癫痫病,吃过多种抗癫痫药物
曾经治疗情况和效果:

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:可用卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等治疗的,应尽量避免外界环境的不良刺激。 
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陈月华 医师 阜城县医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:抗癫痫药物治疗应该尽可能 采用单药治疗,直到达到有效或 最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。
意见建议:尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。
相关问答

婴儿严重肌阵挛性癫痫要做体格检查、脑电图、基因检测等检查,具体分析如下:
1.体格检查:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,需注意婴儿头面部、皮肤、和神经系统检查,还要检查婴儿是否出现姿势、肌张力、神经反射异常,以及运动发育落后的症状。
2.脑电图:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,本病发作时脑电图异常放电,因此需要做脑电图检查。
3.基因检测:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,通过基因检测可检测突变基因,本病可能是由基因突变导致的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,婴儿严重肌阵挛性癫痫可能是基因突变、热性疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.基因突变:若婴儿基因出现SCNIA突变的情况,或者合并其他基因突变,或者有癫痫综合征的家族史和热性惊厥家族史,就可能造成婴儿严重肌阵挛性癫痫。
2.热性疾病:若婴儿患有热性疾病,出现热性惊厥、肌阵挛、不典型失神等症状后,也可能引起婴儿严重肌阵挛性癫痫。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
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通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。
1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。
2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。
3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌阵挛性癫痫要做以下检查,具体分析如下:
1、脑电图:能判断是否存在脑电波异常,有助于癫痫的诊断,判断癫痫类型,并能确定癫痫的病因。
2、影像学:主要是通过磁共振、CT、脑血管造影等手段来判断是否存在畸形、肿瘤、血管异常、脑发育异常等。
3、体感诱发电位:可以作为诊断的基础,一些肌阵挛型癫痫病人的体感诱发电位检测结果显示P25、N33的幅度较高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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婴儿严重肌阵挛性癫痫一般可以进行日常护理、药物治疗。
1.日常护理:婴儿严重肌阵挛性癫痫可能会导致婴儿出现肌肉震颤、惊厥等症状,此时需要注意日常护理,平时应尽量避免婴儿的体温升高,以免诱发婴儿严重肌阵挛性癫痫。
2.药物治疗:婴儿严重肌阵挛性癫痫的发作频率较高时,需要及时进行药物治疗,一般可以在医生的指导下使用苯巴比妥片进行治疗,以控制发作。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
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原则上癫痫脑电图是最有效果的辅助检查。两种癫痫发作时均有脑内癫痫放电,但目前临床上使用的常规头皮脑电图可能并不总是记录在案,即使结合诱导试验和24小时连续记录,癫痫总阳性率也只有80%-90%左右。麻风,所以临床诊断必须结合病史、体检等方面。综合分析的内容,不能否定阴性脑电图是癫痫,当然,没有临床表现和阳性脑电图,也不能确诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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