妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压，可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一，必须引起重视，妊娠高血压症发生的时间越早越好。
妊娠合并原发性高血压通常会出现高血压、蛋白尿等疾病。
妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。轻则无症状或轻度头晕，血压轻度升高，可伴有水肿或轻度蛋白尿。严重时会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、右上腹疼痛等症状。血压高、蛋白尿增多、水肿明显，甚至会出现昏迷、抽搐等症状。可能会导致子痫等并发症。一定要及时就医。患者在治疗时要注意观察膝腱反射、呼吸次数、尿量等事项。
原发性高血压可以吃包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂该通道阻滞剂、β受体阻滞剂。
以上五种作为治疗原发性高血压的起始药物，应在医生指导下，根据患者的个人情况进行选择。如合并肾脏疾病可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂为起始药物。老年人可以选择利尿剂或者钙通道阻滞剂为起始药物。
原发性高血压具体用药要谨遵医嘱，原发性高血压是不能完全治好的，只能靠服用药物控制血压情况。只要能有效的控制住血压的药物都是好药物。平时要多监测血压情况，根据血压的情况来调整用药。同时要改变生活习惯，早睡早起，保持心情愉悦，避免情绪暴躁。进行有氧运动。体重控制在标准范围；戒烟、限酒；多食新鲜的水果、蔬菜，适当的补充叶酸；保证充足的睡眠。
目前市面上使用最广泛的降压药有五大类。但具体使用哪一类，是需要根据病人的具体情况具体分析的，这样才能根据病人给他做出一个最优的方案。所以去心内科门诊就诊，制定降压方案。