一般情况下,桡骨茎突骨折通常需要10~12周才能完全好。具体情况分析如下:
桡骨茎突骨折无移位,患者可采用石膏托外固定,桡骨移位轻度骨折可采用空心钉或克氏针固定,少数情况可采用解剖钢板固定。骨折4-6周出现部分骨痂生长,可以逐步进行腕关节功能锻炼。骨折一般在10-12周内愈合良好,可拆除外固定后恢复正常生活和工作。同时要在医生的指导下进行功能锻炼,避免腕关节僵硬。
对于桡骨头的骨折,应该采用非外科方法,未成功的患者,应行切开复位,采用螺丝或克氏针内固定,并用前臂的石膏支架进行保护。对于初期出现的痛楚,可以服用一些非固醇的抗炎镇痛药物来缓解。
一、药物疗法
在骨折的急性期可以口服抗炎镇痛药,如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等。
二、手术治疗
当发生脱臼的肱骨茎突断裂时,如果手法无法进行复位,则必须进行外科治疗。
1、经皮穿刺中空加压螺丝钉:这种技术属于微创技术,具有创伤少,不良反应少,适合年纪大的骨质疏松症患者,不能进行解剖学复位。
2、切开复位治疗的桡侧支架钢板:此手术可实现解剖学复位,适合于不能复位的粉碎骨折。
三、其它疗法
1、制动治疗:没有显著位移,或不超过1mm的关节错位,无需进行复位及外科治疗。术后4~6个星期内采用石膏内钉,术后尽早进行功能性运动,可取得较好的疗效。
2、手法复位:当发生骨折的脱位和脱臼超出允许的情况下,可以进行手法复位。在局麻后,用牵引力将掌心稍稍倾斜到尺侧,然后用大拇指从桡侧朝尺侧推动,直到接触到骨折部位,发现裂纹已经完全消失,然后把病手重新放回原来的位置,这样可以得到较好的复位效果,在完全恢复后可以进行石膏内固定,即使通过封闭复位也可以防止开刀,但在多次的尝试后,无法完全恢复,可以通过外科复位。
脚骨折可以吃止痛、活血的药物好得快。
腿骨折后要尽快康复,可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果是为了缓解疼痛,促进血液循环,促进骨折的愈合,那么药物只是其中一种,如果骨折患者要尽快康复,必须要有充足的睡眠,否则会导致骨折的愈合。肿胀过重要抬高患肢,以促进静脉回流,促进消肿,但是在日常生活中要避免吃辛辣刺激性的食物,要戒烟戒酒,以免影响骨折的恢复。另外,骨折错位比较严重,要进行首发复位或切开复位内固定。
对骨折后患者来说,初期处于肿胀的情况,疼痛感较剧烈,故初期以施用某些活血化瘀中药或中成药,能促进血液循环和肿胀,能促进骨折愈合。若后期一消肿,则需使用某些接筋续骨之药,以促使骨折愈合,如接骨丹、接骨胶囊等均可使用,多用于临床骨折愈合后。
此外,对骨折后患者,需禁忌辛辣刺激性食物、戒烟、戒酒、吃好东西,严把制动、休息防护,避免活动量过多影响骨折的愈合。一般需要保护一个半月左右,再拍片复核,有骨痂长出,才能开展恰当的活动锻炼。
大脚趾骨折吃的药物主要以非甾体类抗炎药物、活血化瘀药物和促进骨折愈合的药物为主。
大脚趾骨折后,骨折断端可明显肿大、疼痛病例,此种病例可使用非甾体抗炎药以减轻骨折部位疼痛,并对骨折断端无菌性炎症具有良好的控制效果。同时在进行治疗时还要注意避免使用激素类类药物,这样可能对患者产生不良的影响。亦可加活血化瘀药物,促使骨折断端瘀血的形成、肿胀消退从而利于骨折断端恢复血运。在临床上治疗大趾骨骨折时应该采用切开复位内固定术进行治疗。骨折后2周可使用促进其愈合,以促进骨折断端纤维连接,促进原始骨痂生长,这样就有利于大脚趾骨折处的康复。
出现胸骨断裂的情况可以服用下列药物:
1.如果可以忍受,可以服用洛索洛芬钠,塞来昔布,吲哚美辛,双氯芬钠等非甾体抗炎镇痛药,可以减轻轻度的痛苦。
2.服用含有少量鸦片的药物,如果出现了剧烈的疼痛,会导致失眠,可以服用一些镇静剂,比如服用氨酚待因片。在大部分情况下,结合胸带外固定可以减轻大部分的痛苦。