医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:除恶性肿瘤引起的高钙血症外,在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理健康搜索一般是必要的亦?是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致,了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好,远期效果由于药物的毒性并不令人满意1.补-利促排疗法(1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/L)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2L尿钠量≥300mmol/d)健康搜索必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300mg/d),24h内血钙水平下降0.25~0.75mmol/L(1~3mg/dl)健康搜索。(2)对于重度高钙血症(≥3.7mmol/L)则需强力利尿以迅速纠正静脉输注盐水(4~6L)和使用大剂量的呋塞米(100mg,1次/2h)或依他尼酸(利尿酸)(40mg,1次/2h)以加强钠-钙利尿作用,使尿钙排出达25mmol/d(1000mg/d),24h血钙水平下降1mmol/L(4mg/dl)以上。(3)在采用补-利疗法时一定要严密监测血钾、血镁和心功能(静脉压)?以防低钾、低镁血症和肺水肿,特别是强力利尿时至少补钾60mmol/d,补镁60mmol/d。2.抑制骨质再吸收(1)二磷酸盐:阿仑膦酸钠(alendronate,福善美健康搜索,fosamax),10mg/d,口服以抑制骨质吸收。帕米膦酸二钠(帕米磷酸盐),60mg溶于1000ml生理盐水中缓慢静脉滴注。(2)降钙素:降钙素(合成鲑鱼降钙素,密钙息):5~10U/(kg?d)加入500ml生理盐水中,缓慢静脉滴注(6h以上);降钙素(合成鳗降钙素益钙宁),40U肌注2次/d健康搜索,可根据血钙变化适当调整
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范增军
医师
河北邢台贺营医院内科
一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗:
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除恶性肿瘤引起的高钙血症外,在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理健康搜索一般是必要的亦?是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致,了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好,远期效果由于药物的毒性并不令人满意1.补-利促排疗法(1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/L)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2L尿钠量≥300mmol/d)健康搜索必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300mg/d),24h内血钙水平下降0.25~0.75mmol/L(1~3mg/dl)健康搜索。(2)对于重度高钙血症(≥3.7mmol/L)则需强力利尿以迅速纠正静脉输注盐水(4~6L)和使用大剂量的呋塞米(100mg,1次/2h)或依他尼酸(利尿酸)(40mg,1次/2h)以加强钠-钙利尿作用,使尿钙排出达25mmol/d(1000mg/d),24h血钙水平下降1mmol/L(4mg/dl)以上。(3)在采用补-利疗法时一定要严密监测血钾、血镁和心功能(静脉压)?以防低钾、低镁血症和肺水肿,特别是强力利尿时至少补钾60mmol/d,补镁60mmol/d。2.抑制骨质再吸收(1)二磷酸盐:阿仑膦酸钠(alendronate,福善美健康搜索,fosamax),10mg/d,口服以抑制骨质吸收。帕米膦酸二钠(帕米磷酸盐),60mg溶于1000ml生理盐水中缓慢静脉滴注。(2)降钙素:降钙素(合成鲑鱼降钙素,密钙息):5~10U/(kg?d)加入500ml生理盐水中,缓慢静脉滴注(6h以上);降钙素(合成鳗降钙素益钙宁),40U肌注2次/d健康搜索,可根据血钙变化适当调整
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:从这个情况来看的话。多考虑为缺钙的可能性大。建议积极进行检查确定具体的情况为好。在必要的时候可 以用首先补充维生素D或钙质。
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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,高钙血症的患者在饮食上就是要注意清淡的饮食,针对病因进行治疗.急性高钙血症时应静脉补液,应用利尿药物,增加体力活动,控制饮食,也可用乙二胺四乙酸,光辉霉素,磷,糖皮质类固醇及降钙素等.肾功能衰竭时用后两种药物较安。
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张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,高钙血症对人体的影响的很大的,如果出现得及早控制,以免出现紧急情况.对机体的影响,(1) 对神经肌肉的影响:高钙血症可使神经,肌肉兴奋性降低,表现为乏力,表情淡漠,腱反射减弱,严重病人可出现精神障碍,木僵和昏迷.
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般可以就医指导进行细致的营养药物修复调理的, 需要注意配合好医生进行治疗,需要注意好饮食
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赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,低钙饮食,也可用乙二胺四乙酸,光辉霉素,磷,糖皮质类固醇及降钙素等.肾功能衰竭时用后两种药物较安全
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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,这是需要及时的检查引起 原因的啊,高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:您好:除恶性肿瘤引起的高钙血症外在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定由于高钙血症是由骨钙释放过多肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致了解此点有助于指导治疗通常高钙血症内科治疗的近期效果好远期效果由于药物的毒性并不令人满意
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张素云
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,建议遵循临床医嘱就可以了.非常感谢您对我们网站的信任与大力支持
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李保龙
医师
深圳市龙岗区骨科医院内科
其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
指导意见:您好:除恶性肿瘤引起的高钙血症外在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定由于高钙血症是由骨钙释放过多肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致了解此点有助于指导治疗通常高钙血症内科治疗的近期效果好远期效果由于药物的毒性并不令人满意
一种安全的疗法是限制饮食中的钙同时给予氯化钠或联用呋塞米并口服中等剂量的磷酸盐此外二磷酸盐可能是一种有前途的药物;绝经后妇女可酌情给予雌激素替代治疗
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,可能与缺钙有关系,建议适当补充钙。可以口服盖尔奇d试试.
多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉。另外可能与劳累和缺钾受寒也有关系。建议注意休息。要注意防止受寒。晚上用暖手器热水袋热敷试试.
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:一种安全的疗法是限制饮食中的钙,同时给予氯化钠或联用呋塞米并口服中等剂量的磷酸盐,此外二磷酸盐可能是一种有前途的药物;绝经后妇女可酌情给予雌激素替代治疗
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