半月板损伤是比较常见的,导致局部疼痛,活动受限,以及关节腔积液等情况,如果轻度的话,可以通过制动保守治疗,如果重度的话,是需要手术的,可以选择微创手术的,具体的治疗是要做详细检查后来决定的。
膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。
一般来说,半月板前角损伤不需要置换关节。
半月板产生前角损伤后,可以根据损伤程度来决定下一步治疗方案。如果是半月板前角的Ⅰ度和Ⅱ度损伤,这种情况下通常不需要手术治疗,,患者可以在医生的指导下通过保守治疗进行处理。如果是半月板前角的Ⅲ度损伤,甚至撕裂,患者可以在医生的指导下通过半月板前角的修整术进行治疗。 如果症状比较严重,甚至可以将半月板摘除掉,但绝对不需要置换关节。
半月板外侧前角损伤能痊愈。
半月板外侧前角损伤一般可以治愈,如果患者是半月板前角1~2级的损伤,可以通过膝关节制动休息,减少关节负重,再进行关节周边的肌肉力量锻炼,保持关节的稳定性;如果是患者半月板3度新鲜损伤,通过关节镜下进行后半月板的修补,可以在6~8个星期内痊愈。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,有利于身体健康。
半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了,原因是以下几点:
一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏,没有和关节腔连通,所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果,侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好,经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。
内侧半月板前角损伤,如果是一度或二度损伤可以自己恢复,如果是三度损伤则不能自己恢复,需要手术治疗。
1.可以:以度或二度的半月板前角损伤,只有半月板的内层受损,但半月板的功能是完好的,只要减轻关节的负荷,强化运动,就可以慢慢修复,可以自己恢复。
2.不可以:第三度内侧半月板前角损伤,一般都会出现关节交锁的情况,从而导致关节的屈伸运动受到一定的限制,不能自己恢复,需要手术治疗。