糖尿病足的治疗方法

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足的治疗方法
曾经治疗情况和效果:

你好,医生请问一下,舅舅糖尿病足脚都不会动了,经过口服二甲双胍和微洛康的洗胰清糖素,现在右脚会走一点路了,血糖也稳定了,脚要怎么治呢 。

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糖尿病足的治疗方法

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何立刚 主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:脉管炎、静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、糖...
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你好! 糖尿病的足部病变需要给予高度的重视,除了稳定血糖,还需要到周围血管专科去检查下肢的血供情况,积极治疗下肢的缺血,改善血供,以期能最大限度地恢复功能。
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樊荣强 医师 山西省临汾市中医院皮肤科 二级甲等
擅长:皮肤科、痤疮、
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问题分析:糖尿病足,它是指因糖尿病血管病变或者神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽
意见建议:出现糖尿病足,首先是需要控制血糖的,空度血糖建议控制在7以内,餐后2小时在9以内,如果有创面,可以外用双氧水冲洗,然后用碘伏消毒,外涂重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液无菌纱布包扎即可,创面不要湿水,保持干燥,每天换药!
相关问答

糖尿病足治疗很复杂,一方面降糖是基础治疗,高血糖本身就会影响伤口,使感染难以控制。如果足部感染严重,还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面,要彻底清创,清除坏死组织,利于新鲜肉芽的生长,促进伤口长好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗;当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术;如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足溃疡治疗方法主要有:
1.基础治疗:控制血糖,糖尿病足溃疡由糖尿病引起,治疗糖尿病足溃疡应先治疗糖尿病,血糖控制在标准范围或控制正常范围。除控制血糖外,如血脂、血压及其他代谢紊乱需要控制;
2.血管扩张:糖尿病足溃疡与缺血相关,此时需要扩张血管,通过扩张血管改善侧支循环,改善足部供血,促进溃疡愈合;
3.治疗神经病变:糖尿病足与神经病变有关,神经病变有感觉神经和运动神经,此时以治疗神经病变为主,应用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等营养神经因子;
4.抗感染治疗:糖尿病足溃疡常合并感染,需进行抗感染治疗,如感染严重需大剂量、强力、联合、长疗程抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足患者如果处于早期阶段,且无皮肤组织坏死、无感染、血糖控制良好,则可以选择保守的治疗方式,其具体方法有:利用矫形器改变患者足部异常的情况;服用B族维生素促进神经细胞核酸及蛋白的合成;积极的进行抗感染治疗,有针对性地服用抗生素;存在溃疡地情况下,要对伤口进行恰当的处理,以避免细胞坏死,加速伤口愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病足要进行全面的治疗,一是要控制血糖,二是要进行适当的运动,三是要加强营养,否则很难愈合。有传统的中药治疗方法,可以是中药内服,也可以是中药外敷,也可以是蛆虫清创,吃腐肉。还有手术的方法,比如清创,清除坏死的部分,暴露干净,防止感染蔓延,同时要使用抗生素,这就是抗菌药物。以上要综合应用,针对不同的情况,针对不同的人进行针对性的治疗,可以达到良好的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病足保守治疗方法如下所示:
1.改变足部畸形。因为90%的神经溃疡是可以通过合理的保守治疗痊愈的。治疗的关键是降低原发病引起的压力,使用专门的矫形鞋或矫形器改变患者的足部压力。
2.改善神经功能。b族维生素、神经生长因子等。可用于促进神经细胞核酸和蛋白质的合成,促进轴突再生髓鞘形成。
3.抗感染治疗。因为缺血,容易被感染。由于血管被堵塞,药物无法有效输送到感染部位,因此感染往往难以控制,有时甚至会发生败血症。入院后尽快取病灶分泌物做细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果出来后再改用敏感抗生素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。