术后吻合口狭窄,临床上偶尔也会遇到这样的病例,是可以通过使用扩张器扩张狭窄的方法改善(要是手指能够到是最好的),实在不行,也只能再手术切除狭窄重新吻合了。
轻度肛门直肠狭窄是可做保守治疗,可先吃润肠通便药物,同时采用中药外洗,由于炎症引起的,可用适量激素保留灌肠,还可进行扩肛治疗,使肛门逐渐扩大,若是严重,可采用手术治疗,平时可以适当进行缩肛训练。
手术后吻合口狭窄,多因手术疤痕挛缩引起,多数患者可逐步恢复,严重者需要放支架撑开胃癌,胃癌患者预后要选择易消化食物吃。应忌食生,也不要吃辛辣刺激或者粗糙难消化的食物,防止食物刺激引起肿瘤表面破溃出血。当然烘、烤、熏、炸食品尽量不要食用。不要吃霉变、过期、高盐食品。
首先源于感染因素,比如长期肛瘘不进行治疗,反反复复发作形成多瘢痕,长期肛周脓肿反反复复发作,形成瘢痕后直肠失去弹性,也会形成肛门直肠狭窄。长期腹泻会引起括约肌痉挛,从而导致肛门直肠狭窄,另外肛裂也会引起肛门直肠狭窄。
肛门直肠狭窄的儿童,如果影响正常功能,可以按照医生的建议采取一些肛门扩张手术。平时,应该给孩子的腹部做顺时针方向的按摩,并适当饮用一些温水。母乳喂养的孩子的母亲也应该注意他们的饮食。他们应该多吃芹菜菠菜、黄瓜、苦瓜、鳄梨和火龙果,主要是含有更多粗纤维的食物。
如果是恶性狭窄,则要排除胃和肠道本身有肿瘤,在手术后出现复发的情况,可以取该狭窄部位的组织进行病理活检,确诊后如果是食管和胃狭窄,需要进行支架置入手术治疗。