拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天，需要与干槽症鉴别，干槽症疼痛严重，拔牙创内有腐败极臭的分解物，疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物，需要每天进行换药，一周左右疼痛才能够消失。
常规拔牙一般是没有疼痛感的，或者是仅仅有轻度的疼痛反应。而一般拔牙创会有一定的疼痛感，通常不需要吃止痛类的药物。如果创伤较大，例如拔下颌的阻生齿或者是多生牙埋伏齿，这时有可能需要用钻去骨，这样会造成软硬组织损伤。如果钻产热过甚，会伤及骨壁，就有会产生疼痛的现象。
若龋齿出现牙龈肿痛时间较长，那么，在这样的条件下，拔牙与否，就是要根据形势而定。
一般来说，当患有牙病时，会导致牙周组织发炎或者产生炎症，这样也会影响到牙根发育和吸收功能。牙齿一旦发生深龋，未及时进行处理，会发生慢性根尖周炎。在牙髓炎或者牙周炎时，也会导致牙根发生感染和破坏，造成牙齿疼痛、松动等症状。慢性根尖周炎可表现为牙龈长时间肿胀和疼痛。对于一些牙体比较小的患者来说，在进行治疗时，可以选择拔除患牙或者采取保守治疗的方式。如牙齿组织缺损不特别大，根尖炎症是可以控制的，然后通过进行根管治疗，通过行根尖搔刮术，通过行根尖倒充术，留牙，这既是对牙齿的保存，牙龈肿痛再治。在临床上对于一些患有牙髓炎或者是急性根尖周炎的患者，一般情况下可以采取拔除患牙进行治疗。如条件不许可，无治疗意义，龋齿缺损尤甚，根尖周的病变尤为严重，经多种治疗均不能控制炎症，减轻疼痛，那只有拔牙了。
应该是没有那么疼痛的，会注射麻醉药，麻醉药药效过去之后可能会有一定的疼痛感。可以服用止痛药进行调理，平时注意口腔卫生，一般下一两天左右可以恢复正常。建议饮食尽量清淡一些，不要吃一些过烫过于辛辣刺激的食物，吃鱼是没有什么太大问题的，吃完东西后多注意保持口腔卫生，避免伤口出现感染就可以了。
拔牙后出现牙龈肿胀，如果肿胀很严重，疼痛较明显，比如引起了张嘴疼痛或影响饮食，可考虑口抗生素来消炎，缓解疼痛，促进炎症的吸收。总的来说，轻度肿胀可使用漱口水慢慢缓解肿胀，重度肿胀就要口服抗生素治疗。
