儿童的鞘膜积液都由于先天性鞘膜突并没有完全闭合而导致的。手术的情况，切除过多的鞘膜，进行结扎就可以了。到二级以上的泌尿外科，或者是专业的儿童医院进行手术治疗，这种手术是比较常见，而且成功率是非常好的。
宝宝睾丸鞘膜积液不严重要做手术治疗的。小儿鞘膜积液是先天性鞘状突未闭合引起的，两岁前不需要干预治疗，随生长发育有自愈的可能，两岁以后如果不痊愈，就需要手术治疗。
大约需要5000元-10000元左右，鞘膜积液手术是从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液；临床上又分交通性和非交通性两种。手术方式有：睾丸鞘膜翻转术、睾丸鞘膜折叠术、鞘膜切除术、交通性鞘膜积液常采用腹股沟斜切口在内环处高位切断及缝扎鞘状突，精索鞘膜积液要将囊肿全部剥离切除。
睾丸鞘膜积液，做手术一般大概需要7000-8000块钱，具体的情况下，每家医院的费用可能会有差别，越高级的医院费用可能会越高一些。对睾丸鞘膜积液选择手术治疗，效果是比较明确的，一般是选择睾丸鞘膜切除加翻转术，手术效果比较好，并发症比较少。
一般情况下，睾丸鞘膜积液多大需要手术需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是出生后出现的多为先天性鞘膜积液，可以在一年以内进行观察，半年以上可以自行愈合，而超过六个月还没有自愈，则必须进行外科治疗。不推荐使用局灶性的疝气囊进行压迫，在短的时候可以使其愈合，但如果压迫的太久，会引起精索周边的粘连，严重的话会引起输精管粘连，从而影响到生精的正常生活。对于成人的鞘膜积液，B超发现超过4cm的是要做外科手术，低于4cm可以选择药物。成年人的鞘膜积液一般都是在外伤后发生的，经过抗菌处理，可以减少甚至消失，如果超过4cm的话，就必须进行睾丸鞘膜摘除术。建议患者结合自己的实际情况，在正规的医院进行治疗，有利于身体健康。
对于男性双侧睾丸鞘膜积液的治疗，是需要看症状轻重精液量的多少来确定治疗方式，症状较为严重，而药物又没有明显的作用时，还需要考虑手术治疗，做理疗，不需要输液的。定期去医院复查。
