昏迷患者,脑梗收入,持续高热不退,40度左右,血糖25...

匿名 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
昏迷患者,脑梗收入,持续高热不退,40度左右,血糖25-38,血肌酐及尿素氮均高,钾钠氯均高,已小剂量使用胰岛素NS500ml+胰岛素20U静滴,40滴/分,两小时后血糖33mmol/L
想得到怎样的帮助:

指导进一步治疗,可以静注胰岛素吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
已帮助用户: 21226
问题分析:你好!根据你的描述!你的患者昏迷,考虑脑梗,但体温40度。不排除脑膜炎,血糖高,也可以使高渗昏迷,血糖高可以静点胰岛素泵入
意见建议:建议你及时复查头颅CT,血常规,血沉,给予降温 降糖,脱水,利尿 补液 抗炎治疗,希望能帮到你
相关问答

对于脑梗患者出现昏迷,临床上经过积极的治疗,部分患者能够苏醒。对于脑梗患者昏迷,临床上考虑是由于脑部梗死的面积比较大,导致脑水肿严重影响中线结构,导致脑干的上行网状激活系统受损,病人可以出现昏迷。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗患者昏迷不醒可能是大面积脑梗、脑出血等原因导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,如果存在大面积脑梗、脑出血等情况,可能会导致昏迷不醒,建议去医院检查,然后对症治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

导致小儿高热不退的原因很多,多数都是病毒或细菌感染导致的。
最常见的是上呼吸道感染。其他部位感染如玫瑰疹,也会导致发热的情况,在接受疫苗时会有孩子有发热的情况,孩子一般的发热症状能找到病因对症治疗,让孩子多休息,发热的频率和体温就会逐渐恢复正常。
小儿高热不退要注意长时间高热会导致电解质紊乱、脱水的情况,建议及时就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,脑梗患者昏迷后经过治疗难以完全恢复。
脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。由于大脑局部的缺血、缺氧和坏死性变化,会导致局部脑组织受损,致使患者昏迷。因此,脑梗的治疗周期较长,且难以治愈。
在日常生活中,脑梗患者应注意控制水电解质平衡,控制血压,保持作息规律,适当锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态,则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降,这种情况意味着可能会危及患者生命。
当患者的两边瞳孔都不均匀时,就会出现脑疝,这同样会威胁到患者的生命。所以,如果患者昏迷不醒,很有可能会加重病情,甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房,接受积极的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死和低血糖可导致脑损伤、水肿和脑组织坏死,进而导致昏迷。如果不严重,可以恢复。然而,脑损伤是无法长时间恢复的,或是脑干等受损部位。目前,可以通过活血化瘀、滋养脑细胞、营养支持等方法进行治疗,然后用中药和高压氧进行康复治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。