针对甲状腺癌的治疗来说,甲状腺半切与全切的效果是类似的,是将癌细胞扩散的部分组织进行切除,不同的癌细胞扩散幅度的大小不同。半切的效果是优于全切的,因为能够保留一半的甲状腺,同时能够保持部分功能,不至于让人体所需的碘只能通过别的途径进行补充,人体也能自身调节代偿一部分。如果能半切的是不会进行全切的。
甲状腺癌不存在半切,如有此说法则不够专业,因为肿瘤必须要全切除。甲状腺癌要结合不同癌种的复发率复查,如是乳头状癌和滤泡状癌,复发率相对较低,但要注意淋巴结和血行的转移。
一般情况下,甲状腺半切与全切的不同主要是甲状腺组织的存留多少,具体内容如下:
半切与全切的不同之处在于,半切的甲状腺一般仅是将一方的腺叶及峡部切除,而完全切掉,就需要将整个的甲状腺组织都切掉。如果出现了其他的并发症,大部分可以采用对侧代偿。如果是双侧的甲状腺疾病,或是一侧的恶性的。比如出现了一些复杂的问题,做完甲状腺手术,可能会导致更多的甲状腺功能下降。
首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
碘131不属于化疗,相当于一种放射性治疗,因为131碘是通过β射线照射病变部位的。根据抑制癌细胞的机理来看,应该归于放疗。不能因为是化学药品,且通过静脉输送,就认为是化疗。其他用于放疗的稀有金属不一样是化学物质。
甲状腺癌术后如果根据病理情况需要做碘-131治疗,建议在术后4-6周,因为做碘-131治疗之前必须处于TSH高值的状态,需要大于30,在碘-131治疗前要停止左甲状腺素钠片2-3周,使得TSH的值大于30,这样更有利于碘的摄取,显像更加明显。