急腰椎间盘突出的保守治疗的相关问题

会员32056144 28 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我28性别男前两年有时会腰部酸(臀部两侧靠上一些)当时去医院看医生说可能是腰肌劳损吃过仙灵骨保之类的医加上休息一般过几天就好了但去年八、九月份开始腰部持续酸痛(臀部两侧靠上一些)经过休息还是不能完全消除09年11月份时去医院拍了CT说是L4-5椎间盘膨出L5-S1椎间盘后突其实当时除了久坐时腰酸痛外腿部活动没有其它不适都很正常医生开了些止痛药让注意休息同时开始做一些保守治疗这期间一直在断断续续休息做过针炙(有近两个疗程中间有次脚麻打过一次封闭)、火罐、神灯推拿也做过几次牵引也一直在服药(止痛或是中药活血)或是使用药贴但反而越来越重所以今年4月份开始停止了保守治疗在家休息有时上班主要是自己每周三次游泳然后就是倒走以及在床上做一些腰背肌肉锻炼总体感觉轻了很多睡觉时没有任何不适走路时偶尔会有些不适(腰部偏左侧尤其弯腰时会明显后仰没事)但比较轻但出现一个新情况就是不能坐只要稍坐十几分钟腰椎中间就像卡住的感觉(好像少润滑)时间再久的话左腿后侧也会刺痛但只要马上起来走走症状很快就消失了这种情况尤其是在游泳之后坐下来休息会最为明显但总体上好了很多因为六月中旬要开始上班但不能久坐一个朋友推荐了一个地方他们都是在那里治好的是针炙(电针一个小时加神灯)加推拿(一个小时)感觉他们的手法还算轻但没想到一共做了三次反而一次比一次严重第三次做完后走路腰中间也会有刺痛站一会左腿也会有不适(后部偏外侧)他们帮我做完后确实感觉腰部轻松了但为什么走路之类的会出些加重的情况好像是走路摩擦到腰部的某个地方然后产生刺痛坐就更不用提了也是更重了然后便停止了这次在私人诊所的治疗在家躺了几天现在的主要症状是左脚前部偏小拇指一侧发麻(比较轻持续了快4天了);身体稍后仰时腰部会有断断续续的刺痛;坐的时间稍久后左腿后侧偏外以及屁股下面会酸胀时间再久会痛;变换姿式时左部下身的关节(腰、腿)会卡卡的响最近又在正规的医院做了三次治疗(牵引、药熏、理疗)没什么特别的效果一共只能做五次马上要上班了去年11月开始断断续续的时好时坏最近这次加重是两周前最近又在正规的医院做了三次治疗(牵引、药熏、理疗)没什么特别的效果一共只能做五次马上要上班了像我目前这种情况有几个问题想咨询:1、这种情况下自己可以开始做一些锻炼吗?比如游泳、倒车、床上运动、单杠之类(在医院问有的医生说可以有的说不可以晕死了)2、如果现在不可以开始做运动到什么程度可以开始做一般上样所述的哪些运动相对比较合适?3、现在这种状度需要用护腰吗?或是什么情况下需要用护腰?4、上班后没时间去医院脚麻的症状如何处理?是去打封闭(有没有副作用)还是自己运动拉单杠?(拉单杠是指人掉在上面还是说要做引体向上??一直搞不清楚每次做到什么程度或是持续的时间才会有作用?)5、这种状态上班后需要注意什么?靠自己运动不去医院可以吗?6、朋友推荐了神经营养药B12这个会引起肠胃不适吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
已帮助用户: 24495
指导意见:您好对于腰椎间盘膨出、突出的治疗临床上可分为保守手术微创治疗三种.保守治疗大多数患者效果不理想;手术治疗风险高创伤大;随着医学科学技术的不断发展微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术激光针刀技术胶原酶溶解术低温等离子消融术等这些微创技术对腰椎间盘突出肩周炎腰肌劳损等骨病疾病的治疗临床效果满意.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院由专业医生根据具体情况制定有针对性的治疗方案以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:看了你的详细病情建议你去一下专业的骨科医院进行治疗你以前做过很多的保守治疗但效果一直都不好可能是他们没有充分了解你的病情一般的保守治疗方法有按摩针灸理疗推拿治疗的同时也要配合中西药的辅助这样的话见效更快
相关问答

腰椎间盘突出会导致腰部的疼痛,都是可以通过中医的方法治疗腰痛,中药调理,补肝肾,疏通经络以及可以进行针灸,按摩,拔罐,中药熏蒸治疗或者是练太极,易筋经,八段锦,劳逸结合,平时不要弯腰劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

比如突出比较轻、症状比较轻,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出,们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重,尤其伴有腰椎不稳,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰椎间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

1,站立,双脚打开与肩同宽,吸气时,双臂展开侧平举,呼气时,屈右膝,右脚掌放于左膝内侧,保持十秒左右,双手放下,右脚放回地面,两脚交替进行,2,俯卧,双腿自然伸直,两手放在身体两侧,屈肘,两小臂自然向前保持平行,掌心紧贴地面,吸气时,头和胸部缓缓抬起,双眼看向斜上方,呼气时,恢复至原来位置,重复这个动作五组。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗腰椎间盘突出的方法有西医治疗、中医治疗、微创手术、开放手术等。
1、西医疗法:通过静脉注射,可以促进神经的营养,促进微循环的恢复,并能缓解局部的细菌感染。
2、中医治疗:中医按摩,针灸,拔罐等。
3、微创手术:30-50岁的年轻人,如果是腰椎间盘突出,可以进行微创手术。
4、开放手术:60-七十岁的高龄患者,伴有椎管狭窄,脊柱不稳的患者,需要进行开放手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

以采取保守治疗的措施,具体包括严格卧床,进行双下肢的牵引,牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次。目前主要的手术方式分为微创的椎间孔镜下椎间盘切除术和传统的椎间盘切除、椎板减压、椎弓根螺钉内固定术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术