髓样癌已手术想后续治疗和查降钙素谢谢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年3月无意中发现左侧颈部隆起无症状7月23日去医院检查甲状腺左侧叶略肿大腺体内可触及3*3CM大小肿物初步诊断为甲状腺结节性质7月亮5日手术术后冰冻切片诊断为:结节内弥漫一致的小的异性细胞考虑为髓样癌确切诊断待石腊7月30日病理图文报告诊断:髓样癌免疫组化示:CT(+)、TG(-)、Ki-67约1%标记右侧甲状腺未见癌浸润标记颈部淋巴结6/6见癌转移入院时未查血降钙素及癌胚抗原8月23日复查检查了癌胚抗原很高为49.29也没有查血降钙素现在每天只服用优甲乐朋友们接下来我该怎么做?是否需要化疗?谢谢左侧甲状腺全切和右侧甲状腺次全切左侧颈淋巴清扫想后续治疗和查降钙素
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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指导意见:你好,术后应配合化疗术后,应定期进行全面的体检,各种常规检验及具有一定特异性的化验,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
相关问答

出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、颈侧区肿块、声音嘶哑、手足抽搐,面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征,应考虑甲状腺髓样癌的可能性。降钙素及癌胚抗原为甲状腺髓样癌诊断及判断手术疗效和术后复发的重要指标,应引起广大相关人员的关注。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般认为降钙素是一种二线药物,用于那些无法耐受双磷酸盐类药物或激素替代疗法的患者,并且不建议在开始应用糖皮质激素时使用。降钙素能增加脊柱骨密度,但不能降低髋部和外周肢体骨折的危险,因此一般不推荐使用GIOP。GIOP是糖皮质激素性骨质疏松的简称。目前研究认为,一般降钙素是治疗糖皮质激素性骨质疏松的二线药物,不能耐受双磷酸盐类药物或激素替代疗法,也不建议在开始应用糖皮质激素时使用。降钙素能增加脊柱骨密度,但不能降低髋部和外周肢体骨折的危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺髓样癌可以采用手术的方法进行切除治疗,但是如果不是很严重的也不需要过度的紧张,定期的去做一些复查,采用一些药物控制病情,如果比较严重的,就需要进行化疗放疗杀死癌细胞,因为癌细胞扩散的速度比较快,平时一定要注意休息,养成良好的作息时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

降钙素是一种有效的骨吸收抑制剂,对破骨细胞的活化起到一定的抑制作用,对骨的生物机械特性也有一定的改善。降钙素用于高转化型的骨质疏松症,这种情况下会伴随或不伴有骨折,以脊柱的压缩性断裂为主。降钙素可以用于治疗变形性的骨炎、急性高钙血症、高钙血症等。
除此之外,建议患者遵医嘱用药,避免盲目用药,多去户外晒太阳。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

骨质疏松症,主要是以全身骨骼疼痛及易骨折为临床特征的全身性骨病。降钙素可用于骨质疏松的治疗,其起效快可抑制破骨细胞活动,起效慢可降低破骨细胞数目,具有镇痛,提高活动功能及改善钙平衡等功效。
补钙能提高骨密度,从而促进人体新陈代谢,预防多种疾病。在日常生活中,要多吃一些富含钙质的食物,如牛奶、奶制品等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺髓样癌属于恶性肿瘤,甲状腺是要手术全部切除。手术是首选治疗方法:切除甲状腺和清扫颈部淋巴结;术后放疗、化疗及药物介入治疗;放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。