宝宝肺炎支原体抗体阳性1:80类风湿因子28.6

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝咳嗽很久了没有治愈精神睡眠一直很好饭量有所下降体重有所减轻由于一次感冒宝宝咳嗽了后来一直没有治愈到现在应该有三个星期差不多了期间都时好时坏上个星期开始加重嘴里面出现溃疡咳嗽基本上是在睡觉后有剧烈的咳嗽曾经有几个晚上咳吐了晚上咳嗽一般在8-9点和半夜2-3点起床后也会偶尔咳嗽白天偶尔咳嗽或者不咳但有时候有声音沙哑的现象最近有点留鼻涕打喷嚏三个星期前感冒后来服用葵花牌小儿感冒冲剂后有几声咳没有太在意以为夏季空调房间呆太久的原因偶尔喂头孢克洛颗粒和贝莱或者小儿化痰止咳颗粒上周一晚上咳吐了喉部有明显地咳痰现象晚间咳嗽比较厉害去医院看了医院开了抗感冒药、猴耳环颗立头孢胶囊吃了三天后没有什么很大的变化还是晚上咳得厉害后来吃了萝卜汤晚上不咳上周日嘴里发现多处溃疡但没有发烧于是改成服用沐舒坦、头孢克洛、利巴韦林过程中咳嗽时好时坏昨天血液检查:肺炎支原体抗体1:80(标准1:80)总IgE定量8(标准0-60)抗链球菌溶血素“O”14(标准0-200)类风湿因子28.6(标准0-20)血常规检查红细胞压积35.5(标准37-48)中性粒细胞比例49.4(标准50-70)淋巴细胞比例40.9(标准20-40)红细胞分布宽度15(标准11.5-14.5)平均红细胞体积79.6(标准82-94)平均血红蛋白含量25.3(标准26-32)平均血红蛋白浓度318(标准320-360)血小板体积分布宽度9.5(标准10-17)其他正常早上医生给宝宝挂了氨溴索葡萄糖针、青霉素钠盐口服阿基霉素0.15克酮替芬片半片中午睡觉的时候咳了几声我不知道类风湿因子28.6表示什么医生说先挂三天再查血如果这个没有正常就要转到好一点的医院治疗请问从血液检查看我的宝宝到底得了什么部是支原体肺炎吗?类风湿因子超标表示什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好类风湿因子阳性28.6说明油类风湿因子感染咳有黄痰说明有感染你好类风湿感染一般是长期受潮引起可是、你的宝宝不可能是所以如果数值用药后一直不恢复正常须去大一点的医院做进一步的检查.又没听诊也没拍片怎就知道炎症就在肺部呢
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见:根据描述考虑宝宝为支原体肺炎感染,主要表现为咳嗽咳痰从您提供的化验宝宝诊断为肺支原体感染是没有问题的类风湿稍微偏高一点没有什么意义,建议给予阿奇霉素治疗半个月前一周最好是输液治疗。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:肺炎有多种:细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈.肺炎双球菌,等细菌引起.葡萄球菌,链球菌,病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天,最好忌烟肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。一般治疗;青霉素,效果还是不太好可以换阿奇霉素,先锋霉素等药物.也是可以用中药治疗的,
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谷魁广 卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
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指导意见:我认为你应当进一步检查一下象抗“O血沉肥达氏、外斐氏反应类风湿因子等建议您去当地大医院检查然后进行下一步的治疗祝您康复
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肺炎支原体抗体阳性,说明已经受到了支原体的感染并引发了支原体肺炎。这是人体呼吸道疾病当中的常见类型,患者要及时服用抗生素类的药物,以及消炎杀菌抗感染之类的药物治疗,控制病情的不断加重,较为常用的有左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林、环丙沙星、克拉霉素等等。如果病情较为严重,也可以通过雾化等方法同步治疗,以便促进病情更快恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体抗体阳性,不能够完全确诊患有肺炎,还需要结合患者的症状和体征以及身体的其他肺部影像学检查来共同确诊,肺炎支原体抗体阳性只能说明患者携带肺炎支原体,近期感染过肺炎支原体,需要到医院通过进一步的确诊,直接检测肺炎支原体抗原,这种诊断方式适用于早期快速诊断的结果,所以肺炎支原体抗体阳性,只能够说明有肺炎的可能性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺炎支原体抗体阳性1:80,需要结合患者的临床表现,判断是否出现了发烧,咳嗽,咳痰等症状,患者有明显的症状时,可能是肺炎支原体感染,这种情况下,可以隔一段时间进行复查,由1:80变得更高时代表支原体急性感染。如果患者没有明显的症状,只是检测出了支原体抗体阳性,代表他们之前可能感染过支原体,但现在可能已经痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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多数人不经治疗可自愈。大环内酯类抗生药物。是肺炎支原体肺炎的首选药物。疗程2周左右。后期如有会合并细菌感染,可根据病情及细菌培养结果选药。抗体阳性可持续3-6个月才会自然转阴。因此不应针对抗体阳性选择治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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要吃一点大环内酯类药物就可以。如果抗体滴度很高,就要注意有的病人可能要做胸片或者胸部CT,特别咳嗽症状比较明显,甚至伴有呼吸困难和胸痛症状,就要做胸部影像学检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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IgG阳性说明有既往感染,而现在病情没有活动,不需要治疗。肺原支原体相关的症状包括发热、咽痛、咳嗽、咳痰等。药物可选择应用药物进行缓解,支原体肺炎也是一种自限性疾病,不经治疗也可自行恢复。

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