想问问是眼睑痉挛/面积痉挛还是眼肌无力

会员32054800 19 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经常眼睛闭起来之后很难睁开有时候左眼还会眯起来一下与此同时右眼是不会的或者就是眼睛一直眨但是眨的时候有点想翻白眼(别人看我说眨眼很不正常)一开始于上海新华医院和华山医院以及瑞金医院分别陆续就诊门诊医生都确诊为眼睑痉挛和面肌痉挛新华医院一开始开了氯消西洋片和盐酸乙哌立松片以及甲钴胺片开始的一周很有用但是一个礼拜后就没用了后来加大药量早晚各半粒氯消西洋片和两片盐酸乙哌立酮片还是没用后来去了华商亿元他开给我巴氯芬片和盐酸阿米替林片但是吃了之后虽然眼睛好了但是第二天整天全身不舒服的感觉总是口感全身没力气后来停了盐酸阿米替林片口感稍微好点但还是会有身体没力气的感觉有事还会头晕晕的(早晚各吃半粒巴氯芬片和早晚各吃一粒都一样)但眼睛没问题了感觉舒服多了睁闭几乎正常后来停药2天就是今天眼睛还可以但是怕明天又恢复原来样子了因为上周就是这样停药三天后就不行了今天做了个诱发电位/肌电图报告报告异常的是:Blink-reflex:三叉神经眶上支刺激眼轮匝肌记录双侧R1波、R2波引出、形态良好R1、R2波及R2潜伏期正常两侧无明显异常面神经MCV:双侧DML正常双侧CMAP波幅无明显差异EMG:左眼轮匝肌可见自发MUP电位活动未见其它异常RNS:眼轮匝肌低电频刺激CMAP波幅无异常增高或衰减电生理诊断:左眼轮匝肌可见自发MUP电位活动未见其它异常出来了个报告感觉像肌无力因为看不懂不清楚EMG和RNS什么意思而且做测试前没有停五天的药只停了两天所以请医生帮忙指点EMG和RNS什么意思还有医生觉得是肌无力还是眼睑痉挛
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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指导意见:EMG是指肌电图和RNS是指什重复神经电刺激按照你的描述这两项检查未发现异常运动单位电位(MUP)——肌肉轻微收缩眼轮匝肌异常
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治疗前应特别注意检查方法。血、尿、便、脑脊液检查正常。根据检查报告合理治疗,治疗后无复发。需要长期口服药物。可在正规医院神经内科检查治疗。重症肌无力眼肌型患儿症状较多。早期病人在常规治疗后可治好而不复发。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,儿童重症肌无力眼肌型这种病不能治愈。
这种病是一种获得性自身免疫性神经肌肉接头疾病,临床上最典型的表现就是肌肉无力,重症肌无力是一个慢性疾病,在患病过程中可以出现病情的缓解和加重的情况,有一些患儿可以经过数月或者数年的时间自然缓解。但大部分患儿病情会持续到成年,所以对于这种疾病的患者需要长期药物治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

眼肌型重症肌无力是成年型重症肌无力的一种类型,又称为单纯眼肌型重症肌无力。依据骨骼肌受累的范围和病情的严重程度,临床上可以分为五个类型,1型,即单纯眼肌型,表现为上睑下垂和复视。2型,病情进展缓慢而且较轻,无危象出现。3型,该病发病急,首次症状出现数周内发展至延髓肌,躯干肌和呼吸肌严重无力,常伴有重症肌无力危象。4型,肌晚发全身性肌无力,由1型,2型发展而来。5型,较早伴有明显的肌萎缩表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重症肌无力是自身免疫性疾病,其中眼肌型是比较常见的类型,通常是婴幼儿期发病,高峰年龄是2~3岁左右,一般是一侧眼外肌受影响,眼睑下垂、举目无力,不积极治疗可能会继而发展为双侧,部分患儿有复视、斜视症状,可能是晨轻暮重,休息后减轻,如果反复睁闭眼可能症状加重,也可能会变成脑干型、全身型。
家长应该带宝宝及时前往医院诊治,以免贻误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可以选择针灸治疗重症肌无力眼肌型针灸的位置有很多,例如攒竹透睛明、鱼腰、瞳子寥、四白穴、承泣穴、球后穴还有养老穴等都可以作为治疗重症肌无力眼肌型的针灸穴位。针灸主要是先通过辨证分析病情,再选择针灸位置。比如如果属于脾虚湿阻型,则可以选择远端补肾的穴位来进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重症肌无力是一种症状,治疗难度相对比较高,这是一种免疫性疾病,是没有办法治好而不复发的。平时一定要注意不要太过劳累,比如不要长时间的上网和看手机等,多注意眼睛的休息。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。