右心衰竭引起皮肤发绀的机制?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右心衰竭引起皮肤发绀的机制?右心衰竭引起皮肤发绀的机制?
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汪治国 副主任医师 咸宁市中心医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮炎,湿疹,丘疹性荨麻疹,荨麻疹,药物性皮炎(药疹...
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指导意见:心脏功能低下会引起全身各部供血减少而缺氧出现发绀平时要注意休息可以适当的进行活动不要太劳累
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,心衰建议你用药物治疗,建议你用单硝酸异山梨醇和丹参滴丸治疗比较好,心脏射血分数低的话可以加用地高辛。
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右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致,多见于肺心病,三尖瓣或者肺动脉瓣疾病,常继发左心衰竭。右心衰竭时,心输出量下降,体循环淤血、静脉压增高,常伴水肿,较下肢发生为多,严重者会出现全身性水肿。
右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死,与肺有关的疾病为右心衰竭,还易发生胸水、腹水,主要与体静脉,肺静脉压的同步增高,胸膜毛细血管通透性的增高有关,通常表现为双侧胸水,往往是右胸水量大。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

体循环淤滞是右心功能障碍的主要表现,其临床表现为:
1、出现胃肠、肝淤血、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
2、是由于左心功能不全导致的肺功能障碍导致的肺功能不全,导致了肺功能障碍。也就是说,当左心功能不全的时候,就会出现右心呼吸问题,而左侧心衰则是由于肺静脉的上升,肺血管压力增高,使得右心的负担增大,进而造成右侧心衰竭,出现呼吸困难,如果是运动后出现的呼吸困难,则会出现严重的呼吸问题,例如:由于慢性阻塞性肺疾病,肺动脉压增高,造成右心衰竭,出现了严重的呼吸障碍。

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右心衰竭典型征象,以呼吸困难为主。
单纯性右心衰竭发生后,往往无肺瘀血、气喘等,无明显左心衰竭现象。如果是在运动之后出现了心悸的现象就说明是心血管方面出问题了。但当左心衰竭或二尖瓣狭窄出现于右心衰竭,由于肺瘀血的缓解,故呼吸困难较左心衰时比较减轻。肝脏是机体代谢和解毒的重要器官,也是多种炎症介质产生及释放的部位之一,因此肝脏损伤会导致全身或局部的并发症。就肝区疼痛表现而言,肝淤血增大,肝包膜扩大,右上腹胀满不舒、肝区酸痛,重者会出现剧烈疼痛,并被误诊为急腹症及其他病症。因此,肝脏是诊断和治疗右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血时间长,可出现心源性肝硬化。当患者出现肝脏和脾脏增大的时候,则容易引起腹水。同时在肾上也可出现症状,和肠胃道的病症。

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左心衰竭引发的呼吸困难机制如下:
1,左心衰引起肺内淤血,减少了气体的扩散。2,肺泡的张力增加,使牵张受体受到刺激,从而使呼吸中枢兴奋。3,肺组织的弹性降低,导致肺活量下降,4,肺内循环压力增加,反射性刺激呼吸中枢。左心功能衰竭的主要原因是肺瘀血、肺泡弹性下降,如果有左心衰竭导致的呼吸困难,建议及时到正规的医院进行治疗。

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呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰,那么呼吸困难是比较轻的,一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大,使左心室充满,进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿,以双足、双腿浮肿为主,向上会逐渐蔓延至全身,严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。

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一般情况下,右心衰竭临床症状会有明显的气短、心慌、食欲减退、腹胀、恶心等症状。具体分析如下:
检查发现患者有低氧症状,有紫癜、颈脉、心跳加快、有可能会有心律不齐、有可能是剑突下有杂声、有肝大、有压痛、肝、颈静脉回流、下肢浮肿、腹部积液等。血液中的红细胞和血红蛋白都会升高。超声心动图左心扩大,右侧肺血管的直径和肺动脉的主动脉变粗,而右侧的流出通道变窄。

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