如果患者做了腰椎穿刺术,留了一部分脑脊液化验,脑脊液生化常规提示脑脊液蛋白增高。说明很可能是颅内感染,或者是蛛网膜下腔出血引起的。假如患者之前并没有做过手术,也没有发热的病史,那么很可能是有蛛网膜下腔出血引起的,要进一步做脑血管造影检查,排除颅内动脉瘤。
患者脑脊液蛋白高,可能是中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脊液蛋白明显增高、病毒性脑膜炎、乙脑等轻度增高,建议还是要做进一步的检查,如脑脊液细菌培养、压力检查等。
应该积极的抗感染治疗,同时应该多次腰椎穿刺检查。必要时行脑脊液培养或者是脑脊液蛋白分离检查。根据结果,给予对症治疗的药物。非感染性蛋白增高,比如蛛网膜下腔出血导致蛋白增高,就应该积极的考虑腰大池引流,通过腰大池引流,来进行脑脊液的廓清作用,防止形成交通性脑积水。
脑脊液蛋白正常值,人们处于各种年龄,蛋白含量不同。
脑脊液为人体颅腔内正常液体组织,外观无色,透明,清澈,轻微发黏,为液体组织,在该液体组织内,存有电解质,蛋白、白细胞和其他材料。脑脊液蛋白正常值,人们处于各种年龄,蛋白含量不同。早产儿身高较高,每升可达2克;新生儿的体重逐渐降至每升1克;作为一个正常的成年人,通常每升可达150~400毫克。蛋白含量一旦出现异常升高,通常认为颅腔内有无感染存在,颅腔内有无流血。针对具体情况进行了具体的分析。
腰穿脑脊液蛋白偏高,一般是中枢神经系统感染、脑部肿瘤、脊髓压迫症、格林-巴利综合征、糖尿病性神经根神经病、粘液性水肿、全身感染等。具体情况分析如下:
腰穿脑脊液蛋白的含量在0.15-0.45 g/L之间,脑脊液蛋白>0.45 g/L。脑脊液蛋白低于0.15 g/L是脑脊液蛋白降低的表现。脑脊液蛋白升高或者降低,这是一种常见的疾病。脑脊液蛋白降低是由腰穿或硬膜损伤引起的,造成脑脊液丢失,身体极度虚弱和营养不良。
做腰穿脑蛋白偏高,患者应及时去医院进行检查,再进行针对性治疗。
脑脊液蛋白水平升高主要是由神经系统的疾病所致,主要是由于神经系统的炎症,如肿瘤、脑出血、椎管阻塞、脑和脊髓的炎症、脑软化灶、退行性变化、神经根性病变等。因此需要根据病人的临床表现,同时还要配合头颅CT、MRI等检查,找出原因再进行针对性的治疗。