主动脉瓣狭窄(轻度)伴关闭不全并钙化;

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有时左胸感觉闷胀其他无有显症状有症状5年左右40年前检查心脏有杂音2010年3月8号超声诊断超声所见主动脉:发自左室窦部35毫米升主动脉39毫米肺动脉:发自右室22毫米室间隔:厚度11毫米左心房:(左右s)39毫米右心室:(左右d)20毫米左心室:(前后、左右、长径s/d)39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主动脉瓣增厚回声增强可见多个强回声光斑测较大一个大小为3*6mm右、无交界处粘连收缩期瓣口开放受限测开放面积为1.7cm2;舒张期可见关闭不全间隙约1.4mm彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快vma*245cm/spgma*24mmhg;主动脉瓣返流:长度4.3cm面积3.6cm2容积5.5ml二尖瓣增厚回声增强舒张期开放间距为14mm瓣口面积正常收缩期前瓣瓣尖搭于后瓣瓣体致关闭点错位彩色血流示:二尖瓣返流:长度3.9cm面积4.4cm2容积4.6ml瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常2、主动脉瓣窦部内径增宽管壁增厚回声增强;左诚心房、左室大心腔大小及大血管内径未见异常3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁厚度、回声、运动捕幅未见异常脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下录得舒张期正向双峰层流频谱e峰60cm/sa峰145cm/se/a小于1超声提示;主动脉瓣狭窄(轻度)伴关闭不全并钙化二尖瓣开放受限伴关闭点错位;左房、左室大;主动脉硬化;左室舒张功能减低收缩功能正常;彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快瓣下返流(少—中量);二尖瓣返流(少量)咨询如何治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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指导意见:你这个情况是一个轻度的瓣膜疾病伴有舒张功能的不全1问题不是很严重但是还是需要积极的治疗2应该给与护心和改善心功能的药物3在一个就是要把血压血糖等控制在正常范围
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看这个是冠心病的初期冠状动脉供血不足,建议做心电图或心脏彩超
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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指导意见:瓣膜狭窄这种结构性疾病药物治疗效果很差手术是根治的方法主动脉狭窄可能会导致心脏负荷加重而出现心脏增大岁时间的延长可能会发展至心衰此外主动脉瓣狭窄还可能会出现心绞痛的症状主要是心脏射血减少冠脉关注减少所致
相关问答

主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉双瓣畸形是最常见的先天性心脏病,对人体影响很大。其影响在工作或物理条不是很清楚。那么,必须了解主动脉瓣关闭不全的临床表现是什么,因为只有通过这些临床表现,才能更及时地发现疾病,使人们能够得到更好的和更早的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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