儿童尿道下裂是一种常见的泌尿外科疾病,是一种常见的尿道畸形。其主要症状为尿道开口不在正常的位置,而尿道开口则在正常的尿道口和会阴的任何一处。包皮缺乏,包皮像帽子一样堆积在阴茎的头部。阴茎头型、冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、会阴型等。儿童的阴茎有不同程度的弯曲,尤其是在勃起时。排尿不正常,尿线向下倾斜,甚至无法站起小便。还会出现隐睾、小阴茎、阴囊分裂、肾积水等泌尿系统异常。
小儿尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,建议及时治疗。
小儿尿道下裂是在正常的尿道口和阴部之间,合并阴茎下弯。如果出现了包皮过长,尿道口不能看到的情况,需要把龟头翻出来,这样可以确定尿道外口的位置。重度尿道下裂伴有双侧隐睾或单侧不能触及,或有不明性别者,应做染色体和内分泌检查,以明确性异常,尤其是先天性肾上腺增生。如果尿道有滴尿或者是尿道凸起的情况,需要考虑是不是尿道狭窄。
一般情况下,1度小儿尿道下裂是否需要手术,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.不需要:如果孩子存在1度小儿尿道下裂,但并不存在阴茎下弯、尿道狭窄的情况,且孩子可以接受此外观形状,则可以不进行手术。
2.需要:但如果孩子还存在阴茎下弯或尿道狭窄的症状,则通常需要手术,来恢复阴茎的排尿和未来正常进行性生活的功能。
小儿尿道下裂要做的检查有:
1.尿常规检查:患有这种疾病并且还被感染的情况下,尿常规检查的时候白细胞的数量增多。
2.性染色质检查:如果性染色体质检查呈现阴性,患者可能患有尿道下裂的疾病,但是还需要进行进一步的鉴别。
3.内镜检查:通过内镜检查发现尿道畸形的症状,同时也可以查明是否存在生殖道畸形的情况。
一般情况下,小儿尿道下裂的患者最好是6-20个月左右,再就是学龄前进行手术。因为手术后的护理非常重要,护理不当就会引起感染,引发并发症。
6-20个月的宝贝自我意识不强,手术后进行护理比较好,有助于恢复。学龄前的宝贝由于长大了有自我意识,知道什么是对什么是错,手术护理能够更好的操作,对疾病恢复有帮助。
尿道下裂手术后阴茎可能会变长,由于尿道下裂患儿常伴有生殖器官畸形,所以需要先矫正生殖器官,然后再进行尿道成形术,这两种手术既可以同时进行,也可以分成两次进行,最好的时机是两岁以内。尿道下裂手术的目的就是为了使尿道外口恢复或者接近正常开口的位置,这样孩子术后才能正常站立排尿,成年后也能正常生育,通常可能会是阴茎变长。