患者年龄45因摔脑出血100多cc开颅术后第29天病人有时胡...

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患者年龄45因摔脑出血100多cc开颅术后第29天病人有时胡言乱语,有点老顽童脾气烦躁,四肢患者年龄45因摔脑出血100多cc开颅术后第29天病人有时胡言乱语,有点老顽童脾气烦躁,四肢正常脖子弯得很厉害,智商似傻但又不是全傻,他这样还能恢复?
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魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
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问题分析:患者的情况是考虑颅内出血导致的神经系统的后遗症的,出现的烦躁是考虑精神障碍的,所以是需要考虑进行针灸按摩等进行治疗改善局部血液循环等情况的
意见建议:可以改善运动功能的,但是如果是精神障碍是需要考虑抗精神药物进行治疗的,多是不容易完全恢复的,但是后期进行康复锻炼是可以改善的
相关问答

一般情况下,脑出血后胡言乱语是有可能恢复的,具体分析如下:
脑出血后胡言乱语可能是谵妄、器质性心理疾病导致的。前者是一种比较常见的急性脑病综合症,主要是在老年人身上,通过适当的镇静、补液、抗精神病药物等药物进行调理。如果是因为脑溢血会影响到额叶、颞叶等,会导致器质性精神疾病,可以口服利培酮、奋乃静、奥氮平等抗精神病药,同时还可以对原发性疾病进行积极的处理,少数病人能够痊愈,而且病情得到很好的改善。有些病人会出现副作用,要用药物来治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来,具体分析如下:
具体清醒的时间还要要看病人的精神状况,手术之前有没有脑疝,有没有脑出血,还有血肿的部位。因为颅内出血,出血很严重,病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒,建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上,病人还没有完全苏醒,需要考虑到植物的存活,需要进行针灸和高压氧的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血并非每一例都要进行颅内手术,当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是,要开颅。具体分析如下:
。要进行开颅外科有两种可能,一是脑出血多,基底节区出血超过30毫升,小脑出血超过10毫升,这是属于外科手术,由于血肿占位作用,周围的水肿会引起颅内压力增高,引发脑疝,如果用药物处理,可能会出现呼吸衰竭,必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔,虽然出血量不大,但也有发生阻塞性脑水肿的危险,造成颅内压增高,也有引发脑疝的危险。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

比较严重脑出血治好的概率不大,但是一般都能挽回病人的生命。脑出血,俗称脑出血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压一种常见的严重脑部并发症。大多数脑出血治疗后会留下不同程度得到后遗症,比如偏瘫等。果出血量比较大,毕竟现在对于具体的出血部位出血量都不是很了解。个人体质和病情不同,具体的治疗方法也是不尽完全相同的,脑部CT等检查结果听取医生的建议比较好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治疗重点首先是控制血压,如果出血量较小,可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗等待血肿自行吸收。如果出血量较大,例如幕上血肿大于30ml,颞区血肿大于20ml,后颅窝血肿大于10ml,即可以达到手术的标准,手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一些患者可能有高血压病史,通常处于情绪或活跃状态,有些患者在安静时会出现症状。突发性头痛,呕吐,言语不清或无法说话,四肢麻木感弱,一些患者可能有短暂的意识障碍,或者一些患者出现抽搐,意识不清和排便困难。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。