外伤致鼻骨轻微骨折是否必须住院手术复位

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
17岁健康男孩患有慢性鼻炎鼻部受到猛烈碰撞致鼻外伤鼻骨侧位片 影像表现:鼻骨骨皮质连续完整骨小梁清晰软组织略肿胀30分钟后做的面部CT平扫 影像表现:双侧鼻骨及右侧上颌窦额突骨质不连续局部错位右侧鼻骨塌陷鼻背部、右侧颌面部软组织及眼睑肿胀内见气体密度影双侧上颌窦及筛窦内未见异常密度影右侧下鼻甲肥大鼻中隔未见明显偏移经市人民医院急诊外科处理0.5cm的出血伤口未用缝合仅用两块敷料包扎就出血停止完毕鼻孔刚碰到时流出约20ml血到医院急诊科时也不再出血了头脑一直清醒只是感觉碰撞出疼痛感强烈经输液挂消炎药及止痛药症状以缓解急诊外科接诊医生说输液挂几天消炎止痛药让其慢慢生长恢复就行了;而耳鼻喉科医生却让住院治疗做手术复位请问:究竟应该听谁的?该怎么做?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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指导意见:情况是外伤导致的鼻骨骨折常见于外伤时猛烈撞击鼻部引起的在临床上比较常见鼻骨骨折后后出现流鼻血(一般可自行止砖、鼻塞等症状对于鼻骨骨折的治疗应该待鼻部消肿后视鼻部是否有歪曲、是否影响美观、鼻部是否通气等情况再决定是否手术处理若消肿后鼻部出现歪曲、影响美观或鼻部不能通气时才考虑手术复位;反之则可以保守治疗
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相关问答

通常情况下,骨折手术复位可能会拔钢钉,也可能不会拔钢钉。具体情况分析如下:
骨折手术复位后需要通过内固定材料进行相应的内固定,如钢板、螺钉、髓内钉等。术后骨折愈合后,内固定材料失去作用,是否需要取出,因国家不同而异。在国外,内固定材料一般是不能取出的,除非有明显的不适时,否则不能取出。在国内,由于国人对内固定材料的认识不同,大部分患者都是需要取出内固定材料的,从医学角度来说,上肢内固定材料是不可取的,下肢内固定材料是最常见的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

鼻骨骨折来说,不严重是不需要进行复位的。骨折的位置好,鼻骨骨折线对位良好,并且鼻外形,没有明显畸形,不需要进行任何的治疗。如果骨折线移位,鼻外形畸形则需要进行鼻骨骨折复位。即便是在不需要治疗的情况下,也要注意不要碰鼻子,毕竟有个恢复的过程。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般保守治疗的情况下,大概在3个星期内能够消肿,具体情况需要根据病情严重程度判定。
患者在骨折复位以后要多注意休息,配合康复训练,抬起患肢,进行肌肉的收缩运动和邻近的正常的关节的功能锻炼,可以通过热敷理疗,也可以使用活血化瘀的中药来帮助红肿的吸收和修复,可以有效帮助病情的恢复,通常在2-3个星期左右就会出现显著的消肿情况。

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骨折不一定要打钢钉。骨折可以用钢钉、钢板、上髓内针、骨外固定、石膏固定、支具固定。
要做好的手术有很多种,要根据患者的年纪,骨折的部位,移位的程度,骨折的种类,骨片的变化以及骨折的影像学改变等,建议及时到医院就医,经过医生的检查,明确病情后,对症治疗。不过,骨折后的内钉需要进行,而且要稳固,这样可以使伤口恢复。

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骨折后不一定需要石膏固定治疗,也可以采用夹板,铝板,支具固定治疗。石膏固定可以保持和保持骨折的稳定,虽然有一定的疗效,但是也存在着一些比较复杂的问题,比如:局部的皮肤受到挤压性的伤害,比如水疱,溃疡,皮肤,坏死,骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征,有可能出现急性肾衰,甚至是截肢,因此,在使用后要密切注意石膏的紧固。

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一般来说,跟骨骨折手术需要复位。
通常跟骨骨折手术需要复位,以免影响病情。跟骨骨折患者早期可能局部有明显的肿胀,需要等肿胀消退后再进行手术。如果患者是开放性跟骨骨折,可以在清创治疗的同时经伤口进行骨折复位。如果出现疼痛,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

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