原发性肾上腺皮质功能减退症吃什么药

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原发性肾上腺皮质功能减退症吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。给药方式应符合皮质激素的昼夜分泌节律,清晨服2/3,下午服1/3,故氢化可的松早上服20mg,下午5~6点服10mg,或醋酸可的松早上25mg,下午 12.5mg。如病人血钠及血压偏低,则加用9a-氟氢可的松,上午一次口服0.05~0.1mg,同时患者应有充分的食盐摄入量。 B、应激时治疗:肾上腺皮质功能减退症病人在应激状态时,由于抵抗力低下,肾上腺皮质储备功能减低,因此需增加肾上腺皮质激素的补充量,视应激程度轻重增加氢化可的松50~200mg/日,不能进食及病情重者可用静脉滴注。同时需去除诱因,应激过后,再逐渐减至原来的基础用量。 C、肾上腺危象的治疗:当艾迪生病患者在感染、外伤、手术或其他应激状况下,未及时增加皮质激素用量,而平时肾上腺皮质已有分泌不足的表现,则会出现肾上腺危象,患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重脱水、血压低、心率快、嗜睡、昏迷、休克等临床表现,需立即进行抢救治疗。首先应积极补液,纠正脱水,可用 0.9%生理盐水5%葡萄糖盐水,每日2000~3000ml,氢化可的松200~300mg加入液中静脉滴注,并积极控制感染及其他诱因,多数病人在 24小时内可以好转。病情改善后,次日起激素逐渐减量,如抢救及时一般1周左右可恢复到平时的替代剂量。 D、病因治疗。如为结核者,则应给予积极的抗痨治疗。如为自身免疫性肾上腺且伴有其他脏器的自身免疫疾病,则应给予相应的治疗。如肾上腺病变为恶性肿瘤转移所致,则寻找原发病灶、进行相应治疗。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:以皮质激素为主,每天口服或注射去氧皮质酮,必要时可行皮下植入去氧皮质酮,棉酚(醋酸酯丸)、补钠。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。希望对你有帮助.
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:以皮质激素为主每天口服或注射去氧皮质酮每次25~37.5mg(注射每次1~2mg)必要时可行皮下植入去氧皮质酮棉酚
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。给药方式应符合皮质激素的昼夜分泌节律,清晨服2/3,下午服1/3,故氢化可的松早上服20mg,下午5~6点服10mg,或醋酸可的松早上25mg,下午 12.5mg。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:原发性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病,表现为血压低,全身乏力,皮肤及黏膜色素沉着等
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。
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相关问答

原发性肾上腺皮质功能减退症典型的临床表现是皮肤黏膜色素沉着,乏力、疲倦、纳差、恶心、呕吐、体重减轻、低血压、低血糖、贫血等。原发病和合并疾病的表现,比如结核引起的可以有低热、盗汗,合并其他自身免疫病的时候,有相应的表现。低血钠、高血钾、血皮质醇水平降低,尿游离皮质醇和尿17-羟皮质类固酮的降低,血ACTH水平升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肾上腺皮质功能减退症是不能治愈的,但可以通过激素替代治疗达到临床治愈,肾上腺功能减退症状的改善,在不影响患者寿命的前提下提高生活质量。同时要针对病因进行治疗,如果是结核病引起的,可以口服强的松。原发性肾上腺皮质功能减退症很难治愈,继发性肾上腺皮质功能减退的病因是什么,如果是肾结核、急性病因等引起的,经过治疗可以逐渐恢复,但也有一些是不可逆的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾上腺皮质功能低下有原发性和继发性,一般可采用药物治疗。
原发性肾上腺皮质机能低下,也被称为阿狄森氏病。按病程长短,可将其分类为:急性肾上腺皮质机能减退症与慢性肾上腺皮质机能低下。如果出现急性肾上腺功能低下的症状,需要及时静滴氢化考的松,可以缓解高热、休克的症状。如果是慢性肾上腺功能不全,需要服用强的松。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

肾上腺皮质功能减退症发烧时,可以在医生的指导下进行治疗。
发烧时,人体会造成应激,糖皮质激素可分泌增多,严重者可高达10倍。因此,糖皮质激素在急性应激反应中起着重要作用。但肾上腺皮质功能下降者,糖皮质激素缺乏分泌,有赖于外源糖皮质激素的补充,应激发生时,应加大外源糖皮质激素剂量,或短期内改用静脉糖皮质激素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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肾上腺皮质功能减退症因肾上腺皮质醇分泌减少而引起病人疲乏无力、食欲不振、无精神状态,严重者可发生低体温、低血压、低血糖等肾上腺皮质危像。
食欲不振可致低蛋白,而皮质功能低下后胃肠道水肿亦可使蛋白吸收障碍而造成低蛋白血症。需补充生理剂量糖皮质激素,以保持肾上腺皮质正常功能。
建议在日常适当增进饮食,可以吃一些酸甜的食物,增进食欲,也要注意饮食含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,为身体补充蛋白。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾上腺皮质功能减退症患者最忌精神紧张,生活没有规律、饮食不节、抽烟酗酒。如果长期情绪激动或过度劳累,可导致内分泌失调,出现一系列症状。因此,病人必须避免精神过度紧张,忌吃酒精。注意劳逸结合,保证睡眠充足。培养健康有规律的习惯,合理膳食、均衡营养、多饮水奶,补充维生素、食用新鲜水果和蔬菜。
另外还可以通过药物治疗来缓解症状。适当参加体育锻炼。

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