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甲状腺冷结节是指甲状腺在进行同位素扫描时不吸收同位素,如碘-131或锝99,不吸收这些同位素物质,表明甲状腺在这个地方不起作用。
甲状腺冷结节不仅仅是恶性的,例如甲状腺癌中除了经常在这个地方出现冷结节外,实际上更多的冷结节是在甲状腺这个地方有囊肿,囊肿也没有功能,所以会出现冷结节。因此,甲状腺出现冷结节的时候,不要恐慌,不用紧张。如果看到这个冷结节正好有囊性肿物,里面有类似水的东西,是液体。此时的冷结节很可能是囊性的,是甲状腺囊肿。为了证实甲状腺冷结节是什么性质,最好的方法是做甲状腺穿刺,可以知道甲状腺冷结节通过什么性质。
甲状腺结节摄取碘131量比较多的时候,表现为热结节,通常是甲状腺良性疾病,比如功能性的自主性的甲状腺结节。甲状腺囊肿、腺瘤出血,亚急性甲状腺炎等疾病时也可以表现为冷结节,所以说甲状腺热结节通常是良性疾病,甲状腺冷结节需要考虑甲状腺癌,但不排除良性疾病的可能。
甲状腺热结节冷结节的区别如下:
1、甲状腺的冷结节是指在进行甲状腺的核素扫描时,表现为病变内核素浓度偏低或者是摄取减小。主要是见于发生于甲状腺的恶性肿瘤,尤其是对于单发、孤立的病变,甲状腺癌的可能性比较大,应该及时的选择手术切除。
2、而热结节主要是高功能腺瘤,病人也会有明显的高代谢的症状,也需要进一步选择手术治疗。单纯的核素扫描所表现的冷结节和热结节,有一定的差异性,需要根据具体的病情、症状、体征来进一步决定,必要时穿刺活检。
甲状腺冷结节和热结节区别如下:
1、甲状腺冷结节是指甲状腺核素扫描时病变内核素浓度较低或摄取减少。主要发生在甲状腺的恶性肿瘤,尤其是单发、孤立病变,很可能是甲状腺癌,应尽早选择切除手术。但是,也有患者像单纯的甲状腺腺瘤和甲状腺结节,也就是结节性甲状腺肿那样,通常多发病变进行核素扫描后表现为冷结节的变化。
2、热结节主要为高功能腺瘤,患者也有明显高代谢症状,需进一步选择手术治疗。单纯核素扫描出现的冷结节和热结节有一定差异,需要根据具体病情、症状、生命体征进一步确定,必要时进行穿刺活检。
甲状腺左叶囊性结节的治疗方法如下:
甲状腺左叶囊性结节大小<1cm,只建议患者定期复查,无需药物治疗。囊性结节3cm以上,建议患者完善细针穿刺检查。如果检查结果为恶性,可以进行手术切除治疗。如果囊性结节大于5cm,建议直接行手术切除治疗,以免囊性结节在局部脏器出现压迫症状。建议甲状腺囊性结节的患者平时不要疲劳或熬夜。请勿触摸结节部位,以免引起结节进一步生长。平时不吃适量轻而低脂的食物,不吃含碘丰富的食物,不吃辛辣刺激的食物,结节可能会进一步增加。
甲状腺右叶出现结节是否严重与结节的大小、性质密切相关。
良性结节往往对患者的生命安全没有一定的影响,但结节较大容易出现局部压迫症状。例如,甲状腺与食管、气管相近,导致大甲状腺结节受压,呼吸吞咽困难,而气管有坚硬的环状软骨,甲状腺肿长期受压呼吸困难较少。甲状腺结节为恶性结节,肿物局部浸润,尤其是浸润周围神经,可出现声嘶、呛咳等神经损伤。