门静脉高压出血两次现在该如何饮食?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者今年70岁肝硬化19年春节期间门静脉高压上消化道出血一周后因起床活动导致夜里第二次大出血出血量都很大但幸运地及时抢救过来至今一直住院现在主要是吃些粥和面条但患者认为自己的胃很好没有毛病所以除了硬的尖的脆的之外的食物都可以吃家属也不知该如何向他解释饮食与门静脉高压的关系医生也只是说这不能吃那不能吃但病人却并不以然求教饮食对这个病影响的原理越详细越好求教饮食对门静脉高压影响的原理越详细越好
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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指导意见:这位朋友你好根据你的描述还是及时就诊进一步选择肝功能等检查清楚考虑还是伴随存在消化道出血的可能性大一般口服药物效果不一定可靠的还是慎重一些及时就诊选择立止血针等药物治疗配合补充血容量等对症治疗这样恢复的效果比较可靠密切观察病情变化.饮食调理总的原则是食用富含维生素高蛋白低脂肪低淀粉的食物如食一些杂粮黑米豆浆有条件可食用蛋白粉不要吃生冷油腻的食物不吃辛辣刺激的食物多吃水果蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食如瘦猪肉牛肉羊肉鱼类切忌吃肥肉保持身心健康.
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:胃肠道的血液本身是向门静脉回流的门脉高压后血液回流受阻就引起食管胃底的静脉丛迂曲迂曲的久了越来越严重就可能会破裂出血你明白这个道理后就知道为什么会出血了所以饮食一定要注意不要吃硬的不好消化的东西硬的东西很容易划破曲张的静脉管壁而引起消化道出血可以吃软的易消化的食物
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:门静脉高压(portalhypertension)由不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高以脾脏肿大、腹水、侧支循环开放为主要表现的一组综合征  发生机理主要为肝脏或相关的血管病变引起肝内、外血管阻塞以致门静脉血流不畅而发生瘀滞病因有肝硬变、门静脉炎、门静脉血栓形成、癌肿的侵润与压迫、先天性门静脉狭窄或闭锁等为避免门静脉高压引起大出血肝硬化病人应注意:(1)生活规律不做剧烈运动多卧床休息并做有节奏的深呼吸有助血液回流(2)调节饮食宜吃营养丰富易消化的软食切不可吃粗糙过硬的食品大多数病人有腹水要限制食盐的摄入未发生肝昏迷时可适当进食优质蛋白质(3)杜绝任何能增加腹腔压力的活动如呕吐、便秘、咳嗽、大笑、用力等(4)定期到专科医院复诊必要时做食道和胃镜检查以了解静脉曲张情况可适当服一些降低门静脉压的药物或行怒张静脉结扎或采取手术治疗总之肝硬化门静脉高压决不可掉以轻心否则后果不堪设想
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:饮食要注意忌食有刺、硬、酸、烫食物防止消化道出血.避免进食粗糙、坚硬或辛辣的刺激性食物禁食带碎骨的禽类、肉类以及刺多的鱼以防因曲张的食管胃底静脉破裂而引起大出血  
相关问答

断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

门静脉高压引起的消化道出血主要表现为食管静脉、胃底静脉、脐静脉等静脉怒张、曲张、扩张,甚至出现葡萄串珠样外露,由于压力过大或进食某些食物引起的破裂、出血等。另外,组织胶、硬化剂也可以用于凝固、封堵血管,治疗风险相对较高。治疗活动性出血时应注意保护气道,必要时可选择ICU气管插管。如果内镜治疗效果不理想,需要手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果,建议要去正规的医疗诊所检查,做肝脏的彩超和上腹部的ct,化验肝功能,根据检查的结果选用有效的药物来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

门静脉高压能活10年左右,应该及时的去医院做相关的检查,找到病因之后,做出正确的治疗方案,避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康,保证足够的睡眠时间,定期的去复查,适当的补充蛋白质。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压是一种常由肝硬化引起的门静脉压力长期升高的一种症状,少数病人的门静脉高压是由于门静脉堵塞或者其他不明原因导致。在门静脉高压的早期和代偿期,在去除病因可逆转,但是在失代偿期下则无法逆转,所以应该及早发现门静脉高压且应该及早治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病