男,75岁。 主诉:反复咳嗽、咳痰近50年,喘息30年,再发...

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男,75岁。 主诉:反复咳嗽、咳痰近50年,喘息30年,再发加重3天。 现病史:50年前起反复咳嗽,咳白色泡沫痰,以冬春季节明显。30年前起有喘息,呼吸困难。3天前受凉后再发咳嗽,咳黄脓痰,喘息。 既往史:无 体检:T37℃,R30次/分P88次/分,,BP110/60mmHg。嗜睡,精神差,口唇紫绀,眼睑浮肿。桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺中下部布满中等湿罗音,双肺闻及散在哮鸣音。心率88次/分,未闻及杂音,杵状指。 化验检查: 血常规RBC3.38﹡1012/L,Hb93g/L,WBC10﹡109/L,N65.1% 血气分析pH7.247,PCO285.4mmHg,PO225.3mmHg,BE6.9mmol/L,BE9.4mmol/L,BB54.9mmol/L,HCO336.1mmol/L,TCO238.7mmol/L,HCO328.1mmol/L,pH7.472,O236.2%, 电解质Na+147.2mmol/L,K+4.19mmol/L,Cl—96.4mmol/L 胸片:慢性支气管炎并左下肺感染 临床诊断:1,慢性支气管炎并肺部感染 2,Ⅱ型呼吸衰竭 治疗方案: 1,给氧 2,抗感染,三代头孢 3,止咳化痰,平喘 4,纠正水、电解质失衡 5,呼吸机辅助呼吸 经治疗后,PaO2上升至80-90mmHg,SaO2可达90-93% 治病过程和生理机制是什么
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见:呼吸机辅助呼吸具体情况最好到当地医院专科医师详细检查咨询一下。
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你好 这个情况 主要是以输氧为主的 另积极进行控制好炎症的情况的
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金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:你好,是肺部的细菌感染造成的,可能是用药不合适的原因,建议使用头孢哌酮钠治疗,需要使用7天的时间,治疗期间少吃油腻食物,以清淡饮食为主,心情要舒畅,这样有利于病情的恢复,祝你早日康 复!
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于体质性的症状,一般情况下建议及时休息,继续看医生检查试试,也是很重要,继续输液治疗试试。减少感冒刺激。
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你好,根据你说的情况是给予提高血氧饱和度的,
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相关问答

当出现反复咳嗽时,需要到医院进行相关检查,找出病因后才可以进行对症治疗。如果是肺炎或支气管炎引起的咳嗽,可以在医生指导下服用左氧氟沙星或头孢类的消炎药物。如果是感冒引起的咳嗽,可以在医生指导下口服清热解毒止咳化痰的药物,比如双黄连,复方甘草片。在日常生活中还应多吃新鲜的蔬菜和水果,比如雪花梨,枇杷,柚子,葡萄,以及白菜,菠菜和芹菜等,对于反复咳嗽有很好的改善效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病的治疗,在缓解期主要就是要注意镇咳、祛痰、平喘、抗感染治疗,提高机体的免疫力,可以适当地应用,像麻疹减毒疫苗皮下注射,预防感染,另外就是应用一些其他的药物,比如免疫核糖核酸,来提高机体免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染,呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭最常见的诱因,所以说一定要控制。另外改善呼吸功能,再就是控制心律失常,应用肾上腺皮质激素,如果说出现严重的并发症,应该积极处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

牙周病主诉症状,具体分析如下:
1、牙龈红肿出血探诊出血可作为牙周是否发炎的一个重要标志。
2、牙齿松动、牙周炎初期,牙齿不会松脱,仅当慢性破坏性炎症进展至一定水平时,当牙周组织支持力量被大大削弱,才能引起牙齿松动。
3、牙周袋形成、溢脓、口臭等。牙周病会导致牙齿松动甚至脱落,严重时会引起全身症状。一般来说,健康牙龈龈沟深度不会大于2毫米,2毫米以上的视为牙周袋,即存在牙槽骨吸收即牙周炎。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,婴儿反复咳嗽可能是呼吸道感染、过敏等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
对于反复咳嗽的孩子而言,有必要到医院进行进一步的检查,明确原因以后更有针对性的选择一些药物来进行治疗,而不是盲目的口服消炎药和化痰止咳的药物,反复咳嗽有可能是呼吸道感染引起的,最常见的就是支原体感染导致的,这个病原体感染以后有可能会出现病情的迁延不愈,可以使用阿奇霉素。如果是过敏性咳嗽需要给予雾化吸入,口服孟鲁斯特降低气道高反应性。如果是气道的先天发育狭窄需要进行手术治疗的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肺心病全称肺源性心脏病,主要是由于慢性的肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽,咳痰,气喘,胸闷,气短以及双下肢水肿等。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,如果儿童反复咳嗽,可以通过使用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
1.使用药物:当儿童出现反复咳嗽的情况,可能是上呼吸道感染未治疗彻底导致的,因此家长可以遵医嘱给儿童使用头孢克洛颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。
2.改善生活习惯:在日常生活中,儿童应注意休息,避免活动量过大,同时需要注意保暖,保持清淡的饮食。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治