我的小孩今年4岁在2006年2月9日被协和医院确

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁孩子今年4岁女孩在2005年9月份发现颈部两侧淋巴结肿大到北京儿童医院就诊说没有什么事于是我们就回来了2005年11月中旬无明显诱因出现低热1天37.4度口服护彤缓解11月25日再次出现反复发热体温38-39度之间热时无寒战周身无皮疹口服扑热息痛及消炎痛栓退热可降至正常药效消失后复升午后热多见伴多汗乏力无咳嗽、心悸发热时有游走性关节痛最初表现为右膝过节红肿痛继而右肘关节红肿热痛伴活动障碍在当地做了肘关节X光片发热时关节痛症状明显热退后疼痛可消退局部止痛退热11月28日静脉鱼腥草、病毒唑6天发热及关节痛好转1个月2005年12月23日孩子再次出现反复发热及右肘关节肿痛2006年1月3日双腮腺肿痛继之出现左膝、左肘关节红肿热痛活动障碍当地诊断为腮腺炎用病毒灵、双黄连、白兰根退热药等口服10天后腮腺炎及关节症状好转1月9日右下牙痛伴热37-39度第二天出现左眼睑及面部红肿同时左肘红肿痛及活动障碍巩膜有肉粒样物当地诊为麦粒肿用菌必治鱼腥草等静脉点6天及滴眼药水3天后热退眼、关节症状亦好转2006年1月15日至2006年1月19日无热及关节症状2006年1月20日复热呈持续性37-39度伴左膝关节红肿热痛活动障碍当地杳血常规:WBC10*109/L、HGB97-84g/l、PLT427-104*109/L、NE%24.5-73.5%;口服退热药护彤柴胡等治疗为求进一步诊治去北京协和就诊以still病入院住院期间静脉点利克韦6天同时服用美林效果不佳确诊为幼年类风湿关节炎still病于是上激素强的松甲氨喋呤每周2片帕夫林每天1片叶酸每周1片钙片至今减药期间总有反复(药量减至1片时发热伴有关节疼痛)定期去北京随诊目前强的松一顿吃2片我想问这是幼年still病吗?哪治的好?有什么有效方法吗?本次发病及持续的时间:从2005-11至2006年9-10目前一般情况:不减药至1片时情况很好食欲、睡眠正常一发热就赶快往回吃强的松病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:2006年2月4住院2月16日确诊幼年类风湿关节后服五毫升美林和早、晚各1片强的松吃1个多月减至1片吃10天又开始吃半片至10天时开始发热淋巴结又开始起来了自已又改吃1片效果不好又吃2片腿麻的利害4月25日去北京复查医生定了计划4.25-5.8吃两片5.9-5.22吃1片半、半片5.23-6.5吃2片每周甲氨喋呤吃2片叶酸1片吃完后复查这期间效果很好6月20日复查又加了帕夫林每天1粒继续减药回来后药减到1片后发热吃退热好了接着减四分之三又开始发热腿疼不知道是不是吃东西吃的呕吐我们害怕又改吃2片但是还是不好持续了4天之后这次病是不是感昌口腔有点溃疡噪子有点发炎静脉点菌必治病毒唑效果很好烧退了不知道这样反复加药对吗?目前吃一顿2片还没有去北京复查辅助检查:2006年2月8日血常规C-反应蛋白107、白细胞7.2、淋巴细胞88.5、血红蛋白74、红细胞2.86、血小板369、B超正尝窦性心动过速、心电图正尝AKA、APF(-)补体(-)ESR140、肝肾全(-)、TORCH(-)、EB-AB(-)、ANA(-)ASO(-)RF(-)2006年6.19血常规如下:白细胞7.32*10、淋巴44.3%、中性55.1%、血红蛋白132、红细胞4.87*10、血小板373、血沉1、ALT转氨酶8.35
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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