小儿限制型心肌病吃什么药

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小儿限制型心肌病吃什么药
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:小儿限制型心肌病包括切除附壁血栓和纤维化的心内膜、置换二尖瓣与三尖瓣,有效治疗为心脏移植,但需在恶病质出现前进行。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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治疗治疗以控制心力衰竭、对症治疗为主,防止栓塞并发症。通常洋地黄类药物作用不佳,因其基本病变为心肌纤维化和心腔缩小。如发生心房颤动、心室率快时可用地高辛,减低心室率,改善心功能。对腹水及水肿可用利尿药。如证明伴有脏器嗜酸细胞浸润,可采用肾上腺皮质激素治疗,有一定疗效,其机制不明。并用羟基腺,可减少皮质激素维持量。近年曾试用外科手术治疗,行心内膜切除或心瓣膜修补或置换术等。治疗无效可行心脏移植。
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相关问答

是有的治的。小儿限制型心肌病常见于儿童及青少年,此病发病隐缓,表现为原因不明的心力衰竭和心排血量减少的症状和体征。治疗以控制心力衰竭、对症治疗为主,防止栓塞并发症。因其基本病变为心肌纤维化和心腔缩小,如发生心房颤动、心室率快时可用地高辛,减低心室率,改善心功能,对腹水及水肿可用利尿药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

限制型心肌病儿童的治疗重点在于使症状最小化,防止病人出现不正常的心跳和延迟病情的发展,同时平时要定时复查。临床上以防止心率不正常或心律不齐为首要措施,推荐不要做运动,有更高的心跳停止的危险。如果患者出现了心跳停止的危险,可以使用抗心律不齐剂或者植入型心电图除颤。假如情况比较危急,可以做心脏的手术。
建议家长注意保持患儿的营养均衡,有助于促进患儿的恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通过对心脏进行的分析,可以观察到有心房增大,或者是有心脏的结构。
还有各种心律失常的症状,如频发的室性早搏、阵发性的室上性心动过速、频发的房性早搏、房扑、房颤等。还有就是要进行心脏超声检查。通过心脏彩超可以看到心腔的结构和室壁的厚度,通常会出现双房肥大、心腔的结构不能全部增大,特别是左侧心室的舒张功能会出现明显的降低。

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限制心肌病,以原发性心肌或心内膜纤维化为主要表现,或心机浸润性病变,导致心脏充盈障碍,出现舒张功能障碍。临床上出现充血性心力衰竭时称为扩张型心肌病。其病理改变是心脏外观轻,中度加重,心内膜有明显的纤维化和增厚,主要累及心室流入至和心尖,房室瓣亦可能受累,纤维化可向心肌深处发展,有时易发生腹壁血栓,心室腔变小,心肌心内膜亦可出现钙化表现。其临床表现为心律失常,心力衰竭,心绞痛等症状。显微镜下见心内膜表层呈玻璃样变性纤维组织,其下方是胶原纤维层间的钙化灶,下有纤维化心肌,心肌出现间质水肿及坏死灶,心室病变多位于流入至和向心间扩展,可涉及乳头肌,腱锁等、二尖瓣和三尖瓣。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,限制型心肌病可能不能治好。具体情况分析如下:
通常早期没有特殊症状,或者可能会存在轻微的心力衰竭症状,如果发现有限制性心肌病,患者需要立即采取比索洛尔片、美托洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。还可以使用异搏定、地尔硫卓等钙离子拮抗剂,一般可以通过降低心脏收缩能力和改善心肌顺应性来提高心室舒张功能。此外,还要避免受到寒冷、感染、剧烈运动等因素的影响。

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限制型心肌病是临床右心衰症状为特征的一类心肌病。
限制性心肌病是一种心肌疾病,其特点是心室壁僵硬度增高,舒张功能下降,充盈受到限制,表现为临床上的右心衰。一些病人的5年生存率只有30%。其临床特征以运动耐量降低、疲倦、气短,随着病情的发展,逐渐出现肝大、腹水、全身浮肿、右心功能衰竭。体格检查:颈静脉扩张、心跳听诊、奔马律、低血压等多为不良预后。限制性心肌病是一种混合性心肌病,大约有一半是特发性,原因不明,另一半是一种特殊的疾病。而后者以淀粉样变居多。

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