肺脓肿空洞必须手术吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月20号开始高烧用药青霉素头孢曲松头孢呋辛炎琥宁治疗约2周体温至37.5;后转院采用万君安头孢他啶治疗约10天复查结果如下CT所见:两肺纹理粗多右下肺可见斑片及大片影其内可见一圆形略低密度区周围并可见数个圆形透亮影肺门结构清晰右侧胸腔可见弧带状液性密度影气管通畅纵膈无移位其内气管及大血管形态、大小正常间隙清晰未见异常肿块及结节影气道重建示气道未见明显异常彩超所示:胸腔右侧胸腔自后肋间探查:可见非匀质团块范围约53.7*44.5mm内以低回声为主并可见点状气体强回声其周围可见浑浊液体回声范围约64.6*488mm内可见条状分割左侧胸腔未见明显液体回声腹腔:腹腔内可见数个淋巴结回声其中一个大小约13.2*8.1mm.药青霉素头孢曲松头孢呋辛炎琥宁治疗约2周万君安头孢他啶治疗约10天现医生建议手术说右下肺已坏死无保留价值不切除会有后患建议手术切除想得到的帮助:1、此病属于肺脓肿吗?2、有空洞说明肺已坏死吗?3、目前还有更有效的治疗手段吗必须手术吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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指导意见:你好;可以使用抗生素进行保守治疗根据你的描述首先考虑是肺脓肿的可能性比较大有空洞说明有一部分肺组织坏死液化了肺脓肿多数不需要手术治疗可以用抗生素治疗
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:患了肺炎,需要卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染,肺炎抗菌药物疗程至少5天,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
相关问答

肺脓肿空洞是否好治,关键要看患者在选择药物时是否有敏感药物。肺脓肿空洞在临床上都是因为肺脓肿早期没有得到及时有效的治疗,导致局部肺部组织液化形成脓腔。肺部脓肿形成空洞,提示有组织缺损或坏死,一般在2-3个月左右,可用青霉素或头孢类的药物进行治疗。可以服用一些中药进行调理,平时要保持良好的心情,不要食用辛辣刺激的食物,同时要避免感冒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核空洞和肺脓肿有明显的区别,结核性空洞是由于结核杆菌导致肺组织坏死而产生的空洞,肺结核x胸片会表示,空洞壁较厚,没有气液平面,会出现午后潮热和长期咳嗽的症状。肺脓肿是由于肺组织坏死而造成的浓腔,是由细菌感染而造成的,x线胸片显示有气液平面,脓腔周边有炎症渗出,肺脓肿的症状是咳嗽高热,并且会有脓臭痰的咳出,结核性空洞可以使用抗结核药物进行治疗,肺脓肿要使用抗菌素来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

每位肺脓肿患者的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺脓肿在临床上是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变,是以肺炎和局部感染为主,随着病情的变化进而会形成脓腔,肺脓肿早期如果没有及时有效的治疗会延缓形成空洞,一旦空洞形成后,在治疗上会带来更大的困难。所以要及时治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

慢性肺脓肿的空洞影像表现是急性的肺脓肿,而且脓肿壁很厚,空洞的内壁也会呈现出不规则的状态,通常是多方性的。周围的组织也会不断的增生,从而对相邻的胸膜造成损害,出现增厚等症状。主要是由于慢性的肺脓肿没有及时进行控制,会让肺脓肿的炎症长时间的侵入在局部,会对患者的身体造成伤害,也会伴有咳血、流脓的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺脓肿做手术一般可以全部抽出。在做手术治疗时,一定要到正规的三甲级医院,选择技术娴熟的医生操作出现肺脓肿,通常是因为局部的细菌炎症,长时间的侵入在肺部从而出现了肺部化脓的现象,通常通过药物不能够达到痊愈的状态,因此可以在医生指导下结合手术的方式进行改善。在进行手术治疗时,主要是通过引流的方法,然后再结合控制感染的方式做综合处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。