间断上腹痛10余年呕血、黑便6小时

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
间断上腹痛10余年加重2周呕血、黑便6小时10余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛餐后半小时明显持续2-3小时可自行缓解2周来加重纳差服中药后无效6小时前突觉上腹胀、恶心、头晕先后两次解柏油样便共约700g并呕吐咖啡样液1次约200ml此后心悸、头晕、出冷汗发病来无眼黄、尿黄和发热平素二便正常睡眠好自觉近期体重略下降既往30年前查体时发现肝功能异常经保肝治疗后恢复正常无手术、外伤和药物过敏史无烟酒嗜好查体:T36.7℃P108次/分R22次/分Bp90/70mmHg神清面色稍苍白四肢湿冷无出血点和蜘蛛痣全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染心肺无异常腹平软未见腹壁静脉曲张上腹中轻压痛无肌紧张和反跳痛全腹未触及包块肝脾未及腹水征(-)肠鸣音10次/分双下肢不肿  化验:Hb:82g/LWBC5.5×109/L分类N69%L28%M3%plt:300 ×109/L大便隐血强阳性你好请问下这是什么的缘故谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:食管胃底静脉曲张破裂出血上消化道溃疡出血要做个胃镜患者贫血而且肝脏曾经受损因此不能排除肝功能差导致的建议做胃镜这个是确诊很关键的方法
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孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:大便是黑色的原因: 1.有时我们吃的食物比如猪血、鸭血等,也可以使大便颜色发黑。 2.慢性胃出血,也可以使大便颜色发黑。。、
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:可能是胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病引起的,可以口服奥美拉唑,果胶铋、克拉霉进行治理,多吃一些易于消化的食物,祝您健康!
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相关问答

男性75岁间断上腹痛,可能是以下原因引起的:
胃部、十二指肠、肝、胆囊、胰腺都是在上腹部。如果是持续性的腹部疼痛,主要包括胃和十二指肠的感染和溃疡,肝的病变,急性的胆囊炎,胆囊结石,胰腺炎,其他器官的肿瘤都会引起腹部疼痛。此外,功能性肠道疾病等功能性疾病也会引起不连续的上腹部疼痛。此外,如果是老年男性,还必须排除由心绞痛、心梗辐射至上腹部等引起的上腹痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

首先考虑可能是转移病灶的症状,可能是引起胃癌的情况,但也可能是放疗后引起的副反应,这个阶段可以在医生的指导下,进一步的通过胃镜检查以及病理检查来明确诊断,同时可以针对性的应用药物对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

口苦便干应该考虑是由肝经湿热导致的,使用疏肝解郁,清热解毒利湿等药物治疗效果比较好。同时要加强对脾的调理,脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用,因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。养成定时排便习惯,避免便秘。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

血肌酐300考虑可能为慢性或者急性肾功能不全,需要进一步完善电解质,如钙磷状况,甲状旁腺激素、肾脏彩超等相关结果明确。急慢性肾功能不全的治疗不完全一样,需要明确后给予不同的治疗,必要时行肾脏替代治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胃疼拉黑便主要是因为吃了太多的辛辣刺激的食物、胃十二指肠的溃疡、糜烂等引起的,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
患者首先要避免进食、饮水,要马上去医院脾胃科进行电子胃镜、腹部彩超、便常规、潜血等检查,确定原因后再进行针对性的治疗,还可以口服奥美拉唑、硫酸铝等胃粘膜保护剂,一旦发生消化道大出血,一定要及时止血。日常生活中要避免暴饮暴食,避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。