寰枢椎半脱位并发颈椎反弓主要是由屈曲损伤引起的,正常颈椎是前突,颈椎反弓称为鹅颈,表现为高位颈椎前突、寰枢椎半脱位、弓状脱位、弓形畸形等。
如果是环枢关节半脱位,位置较高,建议尽早手术治疗,但由于环枢关节位置较高,手术风险较大,建议选择当地三甲医院,经由经验丰富的医生进行手术治疗。术中如果发现颈椎反弓,也能通过手术解除。
寰枢关节半脱位和颈椎反弓症的诊断要综合考虑患者的症状、颈椎X线片、CT及三维重建、颈椎MRI等因素,对颈椎稳定性、脊髓、神经根的压迫情况以及与患者症状的关系进行评价。脱位不明显、反弓不严重、症状不明显的病人,可以先进行颈椎后伸运动,睡前用枕头垫在颈部等。大部分寰枢关节脱位合并有颈椎反弓症的患者,都要进行复位、固定,并在必要的时候进行颈椎反弓矫形。
颈椎反弓可以通过采用适当卧具,改变生活习惯、牵引来治疗。颈椎反弓是由于各种原因引起的颈椎生理曲度变浅、变直,甚至是某种程度的后弓。
1、采用适当的高度和形状的卧具。
2、改变长期低头的不良生活习惯,多做一些颈椎保健操。
3、在专业医师的指导下进行长期、轻量的颈部牵引。
另外,如果出现颈椎病的情况,一定要到正规的医院进行检查,在专业医师的指导下进行对症处理,以免引起不必要的伤害。
通常情况下,脊髓受压的神经一般不容易治愈,不过也有少数的比较容易治愈,需要根据具体情况来判断。
颈椎间盘突出压迫的是神经根,硬膜囊和脊髓,还有颈椎骨质疏松对神经根、硬膜囊、脊髓造成的挤压,以及颈椎管中的软组织的肥大钙化对硬膜囊和脊髓造成的挤压。其中,颈椎椎间盘突出是最容易治愈的,其它的都比较难以治愈,就算做了外科手术,也不一定能达到百分之百的治愈率。
颈椎错位压迫神经可以通过牵引、手术等方式进行矫正。
通常情况下,轻微的脱位不会压迫脊髓,可以通过手法来缓解临床上的症状和脱位,也可以通过推拿来纠正。对于颈部轻微滑脱者,也可以采用牵引疗法,牵引的重量是病人身体的十分之一,并视临床表现而定。如果出现了很大的脱臼,就必须进行外科手术。如果患者错位较为严重,一般需要进行手术治疗,解除压迫。