如何治疗坐骨神经痛

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病人左边殿部疼痛厉害,不能下床。连动都不行。吃了两天止痛药,略有好转
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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坐骨神经痛多发于单侧 ,夜间加重 ,咳嗽、大便时加重。坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起 ;继发性的则多由腰椎间盘突出症、腰椎增生、腰和臀部的软组织损伤以及盆腔、椎管内病变引起。患者除避免着凉外 ,适当加强腰腿部功能锻炼 ,会获得良好效果。 坐骨神经痛运动治疗方法 一、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。 二、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将在、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。 三、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。 四、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。 五、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。 六、蹲跳。双手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿尽量向右侧伸直 ,如此左右交替进行。
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在怀孕早期往往由于孕妇体内出现明显的激素变化,导致了代谢紊乱,也会出现明显的关节松弛和腰部受累的症状,就容易导致坐骨神经痛的症状。
孕妇早期坐骨神经痛不能用药物治疗,可以局部热敷,配合针灸,按摩等方法可以缓解坐骨神经痛,孕妇要保持坐姿睡姿不要长时间保持坐姿。平时不要过度劳累,避免着凉。要充分休息,多吃高蛋白质高钙食物,多吃新鲜蔬菜,保持良好的心态。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

大多数情况下,妊娠期间的坐骨神经性疼痛主要是因为腰椎间盘突出。可以用外敷膏药、端正姿势、腰部红外辐射等方法来缓解。另外,还可以用中药封包,起到活血化瘀的作用。
如果出现坐骨神经痛的情况要到医院检查,在医生的指导下进行治疗。最主要的是要多睡硬板床,要注意保暖,不要感冒,不要做推拿、按摩、久坐、弯腰、弯腰、腰椎等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以给予维生素营养神经治疗,一个是对症治疗,一个是对因治疗。对症治疗是给予镇痛类的药物,对因治疗要分清原因。如果坐骨神经痛是根性痛,是常见的腰椎间盘突出症引起的,应该要给予早期的保守治疗,卧床休息,佩戴腰围,口服消炎类镇痛药物,可以辅助牵引、推拿、针灸。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛可以通过卧床休息、推拿治疗、中药治疗、针灸疗法、封闭疗法来治疗。坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起的一种临床表现。坐骨神经痛还会导致盆腔肿瘤和神经肿瘤。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛有以下几种治疗方式:
1、保守治疗:对于初次出现的坐骨神经痛,保守治疗是可以缓解的。根据病变的严重程度,可以采用不同的处理方式。
2、微创治疗:如射频、等离子、椎间孔镜,即将突出的椎间盘髓核取出,对有腰椎不稳定或椎管狭窄的患者,采用微创融合固定术。
3、开放手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坐骨神经痛主要表现在臀部和大腿后部,前腿外侧疼痛,治疗的话,可以通过中医的按摩的方式来进行治疗,这通常是由腰椎间盘突出症或梨状肌综合征引起。它可以通过磁共振成像和内科检查相结合来判断和分析。对于坐骨神经痛、非甾体类镇痛药、维生素B神经营养药、针灸等,可口服中西医结合外敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛可以口服非甾体抗炎药治疗。坐骨神经痛与腰椎间盘突出有一定的关系。如果有坐骨神经痛,要根据病因进行相应的治疗。在医生的指导下,可以口服中药,其疗效迅速,而且副作用很少。需要在医生的指导下口服维生素B族、非甾体抗炎止痛药物。可以选择保守治疗,缓解局部不适,缓解神经根水肿,或者局部理疗、牵引治疗。如果不能及时治疗,可以考虑做手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。