急性化脓性关节炎患者需要及时就医检查,然后遵医嘱选择合适的治疗方案。
主要包括关节腔积液的药物培养、药敏检测、关节腔清除、术后继续灌洗引流、局部应用敏感药物等综合疗法,还需注意补充营养增强免疫力,做好长期的治疗。患者应尽快到当地的三甲医院关节科医师了解病因,确定病情后才能确定下一步的治疗方法,通常都是以长期的系统性治疗为主。
一般急性化脓性关节炎容易与痛风性关节炎、滑膜炎等混淆。
急性化脓性关节炎的主要症状就是高热,冷抖,膝关节附近红肿疼痛,关节的屈伸运动受到限制,需要做关节液的实验室检查,做细菌培养,确定其病因,有的痛风性关节炎和急性化脓性关节炎很像,主要是关节的红肿疼痛,关节的曲伸活动受到限制。某些单纯型的滑膜炎的患者,也可能出现关节的疼痛和肿胀,但通常是轻微的,不会出现全身的冷颤高热,可以用关节腔的液体进行细菌学培养来进行。
存在急性化脓性关节炎的儿童,一般要做以下检查:
1、血常规:可见白细胞升高,中性粒细胞百分比增高,红细胞沉降率升高等现象。
2、关节穿刺:关节穿刺是确诊急性化脓性关节炎的主要方法之一,也是选择治疗方法的重要依据。存在急性化脓性关节炎的儿童,关节液一般为混浊、黏稠的脓液,且关节液中的纤维蛋白数量会有所增加,抽出后很快凝固。
4、X线检查:X线检查则主要观察儿童的骨骼发育情况,早期一般表现为关节囊积液扩张、关节间隙增宽等现象。
出现慢性化脓性关节炎的症状主要有:
第一、关节疼痛、关节肿胀,关节中的急性炎症是由化脓性感染造成的,主要是关节炎疼痛,伴有脓汁,会出现关节肿胀,出现浮疱测试。
第二,关节活动受限,关节腔中充斥着大量的脓水,会限制关节的屈伸活动,从而造成关节活动受限、关节疼痛等。
第三,关节皮温升高,关节肿胀、疼痛,关节温度比健侧关节高。
化脓性关节炎的处理方法是:
1、及时、充分的使用抗生素,可以进行脓液的细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗炎药物进行处理。
2、为了便于伤口愈合,关节的炎症可以通过固定的方式进行。
3、脓汁多,要进行充分的排脓,减少关节内的压迫,缓解患者的痛苦,减少脓汁对软骨的损伤,避免术后出现关节的粘连。
4、增强人体的营养素,可以增强患者的免疫功能,促进患者的炎症愈合,同时在治疗过程中要注意运动,避免出现关节的粘连。
首先要说明的是,化脓性关节炎可以外敷中药膏药,通常一至两个疗程即可痊愈,通常一疗程为三周左右。因此,化脓性关节炎的康复过程非常缓慢,一般在一个半月左右。
虽然治疗时间较长,但患者一定要积极治疗,如果在这个过程中不积极的话,可能会持续更久的时间。由于自身化脓性关节炎很难治愈,其病程较长,对关节的损害也很大。因此,化脓性关节炎患者要想痊愈,要先进行药物敏感试验,再选择有效的抗菌药物来控制感染。