躯体化障碍药物治疗咨询

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于16岁左右发病主要症状是左侧身体活动非常不协调不随意不自然特别是走路时左臂摆动非常不自然很僵硬很别扭下楼梯左脚也不灵活总是脚跟着地自己整天很焦虑因为身体的这个原因特别自卑怕被人嘲笑怕与别人交往特别在人多的地方就特别不自然特焦虑不安我在北京宣武神内诊断为躯体化障碍服药赛乐特已经3个月了感觉服药后的第3周里身体症状明显好转内心也不那么焦虑了但仅仅维持了一周时间此后服药的2个多月里症状又反弹了身体左侧的不协调感又回来了我不敢断然自己停药我知道停药后复发的话病情会更严重的我网上了解到左洛复可以显著改善焦虑抑郁的躯体化症状左洛复改善躯体化症状效果显著优于帕罗西汀所以决定换药为左洛复意见呢?如果换药该注意什么?可以直接停服赛乐特第二天直接换成左洛复吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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指导意见:建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用,服用中药治疗逐渐减掉西药中药副作用小、标本兼治中药没有依赖性而且可以对抗西药的副作用调理长期服用西药后的身体状况调理脏腑机能固本培元达到治愈的目的,同时配合心理治疗从根本上治疗疾病才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素只有去除心理因素才能达到根治,祝早日康复。
王晶 副主任医师 哈励逊国际和平医院内科 三级甲等
擅长:内科常见病的治疗。
建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用,服用中药治疗逐渐减掉西药中药副作用小、标本兼治中药没有依赖性而且可以对抗西药的副作用调理长期服用西药后的身体状况调理脏腑机能固本培元达到治愈的目的,同时配合心理治疗从根本上治疗疾病才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素只有去除心理因素才能达到根治,祝早日康复。
夏莉 主治医师 徐州市中医院内科 三级甲等
擅长:老年病科常见病。
医院诊断为躯体化障碍在社交场合有焦虑情绪服用左洛复与塞乐特一样是治疗抑郁及焦虑的药物但需要注意的是服用左洛复需要排除躁狂或带有抑郁的躁狂建议你到医疗部门根据自己的情况具体询问不赞成自己转换药方其实躯体疾病跟心理健康也有密切的关联你的描述中提到在社交场合因自卑问题会回避一些人际交往并产生焦虑情绪有没有考虑过躯体疾病也许是自身焦虑问题的伴发症状呢?建议缓解自身的焦虑问题
杜东平 副主任医师 乐山红会医院内科 三级乙等
擅长:老年常见病的诊治。
你好,你的情况考虑是可以的,不过需要根据具体症状在当地医生的指导下服用,防止出现不良反应,多注意休息,增加营养,防止不良刺激。
相关问答

躯体化障碍是一种精神疾病。躯体化障碍的主要特征是多样的、反复出现的、不断变化的躯体症状。在接受精神病学诊断和治疗前,症状已存在数年,大多数患者做过各种检查,均无阳性发现。躯体化症状可能包括身体的任何系统或部分。常见症状有疼痛、胃酸反流、呕吐、打嗝、胃肠道恶心以及异常皮肤感觉,如烧灼感、刺痛、瘙痒、麻木、酸痛等。还可能出现头痛、头晕等神经系统症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

躯体化障碍可能可以治愈吗。
躯体化障碍是神经症,其特点是对各种躯体症状有持久的忧虑或信任优势观念。这种心理障碍往往表现为对自身身体各部位感觉异常的忧虑和恐惧,并且伴有一系列的情绪变化。病人因上述症状而一再就诊,各项医学检查及医师讲解,都无法消除他们的怀疑,甚至有时候病人也的确有一定的躯体障碍,但是严重程度还不足以说明病人疼痛及焦虑程度,这就是所谓的躯体化障碍。它也包括那些在一般人群中发病率较低的精神心理障碍如抑郁性精神障碍、强迫症、焦虑症等。躯体化障碍可采取以心理治疗为主的干预措施,辅以药物治疗,如果病情较轻,可能可以治愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

躯体化障碍是有可能自愈的,因为躯体化障碍是一种以持久的担心,或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症,当病者突然间想通,或者心里突然间明白之后,就可以自愈。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

心理治疗形式,其目的在于让病人逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,减轻心理因素的影响。支持性心理治疗给予病人解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。心理动力学心理治疗帮助病人探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于病情的缓解有效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

造成大量的医疗资源浪费是躯体化障碍的主要危害,因这部分人长期反复就医,从而使得他们无法继续工作,生活失去来源,经济负担加重,生活质量下降,因此,当务之急是提高对这类病人的早期识别与治疗能力。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

躯体化障碍的症状主要是头痛,而且是头痛欲裂,还会出现胃痛的现象,还有尿频,反复的想上卫生间,还有心悸、心慌,比较少见到过的就是出现了肠道的问题,比方腹泻,持续的就是一天四次以上的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往