关于4岁寰枢关节半脱位的诊断

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1. 10天前出现连续3天晚上发烧 最高烧到38.4度 吃退烧药后迅速退烧 没有出现流鼻涕咳嗽等感冒症状 白天照常玩耍.2. 最近半个月玩的特别疯 特别喜欢玩用力甩头晃脑袋.3. 昨天(8月16日)晚上发现小孩一直向左歪着脖子 肩膀上下高低不平仰头疼痛 脑袋向右歪也疼. 今天和昨天的情况大致差不多.今天晚上到骨伤医院拍片. 诊断结果如下:1.神清语利查体合格. 头颅无畸形. 双侧瞳孔正大等圆 对光反射灵敏 口唇无紫绀 伸舌居中. 耳鼻无异常分泌物. 2. 颈软 无抵抗. 胸廓对称无畸形. 心肺腹未见异常. 骨盘挤压分离试验阴性.3. 斜颈 颈椎荆突旁轻压痛 活动经度受限 四肢运动可 感觉正常. Hoffmann征阴性.4. X射线:寰枢关节间隙尚可.诊断结果: 斜颈;  寰枢关节半脱位  血瘀气滞.请帮忙看看片 是否能排除寰枢关节半脱位. 医院大夫说通过对比左右寰枢关节间隙已经不是确诊寰枢关节半脱位的主流方法 他认为斜颈的可能性最大.
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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指导意见:这位朋友根据上述问题考虑不排除寰枢关节半脱位建议你让孩子多休息尽量避免孩子多动的事情孩子有发高烧史之后出现这种情况考虑不单是寰枢关节半脱位的原因建议去医院给孩子检查头颅CT和脑电图祝你孩子身体健康
相关问答

寰枢关节半脱位严重。具体内容如下:
如果出现了寰枢关节的半脱位的情况,那就比较危险了。造成这种情况的主要有两个因素:一是本身的发育问题。第二个原因是因为遭受了创伤。寰枢关节半脱位可能会导致患者出现四肢感觉麻木的情况,是比较严重的,患者要及时前往正规医院,采取相应的措施,例如颈部托外固定或者可以积极配合手术来改善情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

寰枢关节半脱位须与梅尼埃综合征、三叉神经痛、脑桥、小脑角病变、急性缺血性脑血管病及局限性脑梗塞鉴别。梅尼埃综合征:为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣。其特点是耳鸣加重后眩晕发作,眩晕发作后耳鸣逐渐减轻或消失,耳鼻喉科可协助诊断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

寰枢关节半脱位是比较严重的。寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎之间因内外力失衡解剖位置移动超过生理限制范围后,不能自地回到正常状态且引起以颈项疼痛和关节运动障碍为主要临床表现的病症,严重者还可造成脊髓和椎动脉压迫病情更为复杂。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果寰枢椎关节半脱位发生,可能是由正常的长期姿势引起的,也可能是由外伤引起的。或者是因为一些运动损伤。可以去检查颈椎。这种半脱位可能会引起头晕、头痛、颈痛。平时多注意休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

复位方法主要为复位牵引,如颅骨牵引,大概牵引1-2周时间即可,但外伤性寰枢椎半脱位需牵引4周,结束后还需进行颈托固定,不能用手法复位,其风险性较大,易导致齿状突后移压迫生命中枢,出现呼吸困难、心跳停止,甚至引起死亡。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果发生寰枢椎半脱位,首先不要乱动,以免加重脱位。同时,应尽快完成。骨科手术应该在医院治疗。一般可以通过推拿、推拿、配合针灸理疗、缓解症状,再配合土法牵引固定。如果严重,就不行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术