小儿低心排出量综合征吃什么药

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小儿低心排出量综合征吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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本病征处理主要是调节心率、调节心脏前后负荷和增强心肌收缩力。   1.心率缓慢者需静脉注射抗副交感神经药物 如阿托品0.5~1.0mg,或静脉滴注异丙肾上腺素(0.5~1.0mg/250ml),即可使心率增快,增加心排血量。三度房室传导阻滞,除可试行滴注异丙肾上腺素溶液外,多需应用起搏器增快心率。室性心动过速,可静脉注射利多卡因50~100mg。如数分钟内未见成效,须行电击转复心律。   2.调节心脏前负荷 心脏的前负荷是指左室舒张末压,即在一般情况下,增加回心血量能增加心排量。首先是输血补液增加血容量,从而增高心室充盈压。   3.增强心肌收缩力 在适当的扩充血容量后,低心排如不改善则需应用增进心肌收缩力的药物。静脉注射10%氯化钙3~5ml可有即刻效应,但作用短暂。在心率增快的病例,如血钾不低,可静注毛花苷C(西地兰),在动脉收缩压低于10.6~12.0kPa的低血压病人,尚须持续滴儿茶酚胺类升压药物,多巴胺可增加心肌收缩力和增加心率,大剂量可使血管收缩,一般剂量16~20μg/(kg?min)。异丙肾上腺素作用于β肾上腺能受体,可增加心肌收缩力,并舒张血管,降低血管阻力,因此能改善心排血量,一般剂量为1~2μg/min,但应注意此药可引起心率失常。   4.减低左心后负荷左心后负荷增加,可减低心排量。左心后负荷主要取决于左室容量和主动脉阻抗,后者又主要取决于动脉的顺应性和小动脉的阻力,故使用血管扩张剂可以减低这两方面的因素,从而增加心排量。其中硝普钠可通过降低动脉压、肺动脉压、左房压等,从而影响心排量。
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相关问答

一般情况下,儿童低心排出量综合征是心脏外科术后常见的一种并发症,其排血能力不能适应体循环需求,其病因有法洛四联症、左室发育不良等。正常情况下,心脏排血量在3-4L/(min.m^2)左右,而儿童低心排出量综合征的病人,其心脏排血量会下降到2.5L/(min.m^2),同时还会有低循环血容量不足的表现。大部分病人可以采用抗凝治疗的方法来改善外周血液循环,减轻病情。极少数病人需要ECMO或心肺科设备进行手术,只有少数病人才能取得良好的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,小儿低心排出量综合征在当心排出量下降到一定程度,才表现出相应临床症状,如心率增快、脉压减小、血压下降、中心静脉压上升、四肢发冷等。若患者病情严重,还可出现心源性休克等并发症。一、典型症状1、心率增快,脉压变小:一般心排出量的下降,需低至心指数2.5L/(min.m2)时才出现以上临床症状。2、血压下降:患者多表现为收缩压低于12kPa,并伴有头晕、出冷汗等症状。3、四肢厥冷:多与血栓出现有关,可使四肢发冷。4、尿量减少:患儿可出现尿量明显减少,甚至出现无尿症状,3~10岁患者的每天尿量可在500~1000ml。二、其他症状1、如桡动脉、足背动脉脉搏细弱,中心静脉压上升,末梢血管收缩,四肢发冷、苍白或发绀等。此时心排血量等监测的结果可示心指数<2L/(min.m2),搏血指数<25ml(/m2·次)。2、因脑循环缺血,代谢产物堆积,容易导致患者出现神志改变、烦躁、谵妄、嗜睡等表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小儿低心排出量综合征有如下高发人群:
1、先天性心脏病患者:小儿低心排出量综合征的高发人群可能是先天性心脏病患者,可能会因为缺血、缺氧,对心肌造成损害从而引发此病。
2、有遗传史者:如果父母一方患有小儿低心排出量综合征,孩子出现此病的概率可能比普通人群更高。
3、心包压塞或心包缝合后紧束者:小儿低心排出量综合征的高发人群可能是心包压塞或心包缝合后紧束者,主要是因为心脏受压会影响心室的充盈。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,腕管综合征患者可以吃非甾体类抗炎止痛药、营养神经药物等,具体内容如下:
1.非甾体类抗炎止痛药:由于受到腕管综合征的影响,患者多有较为明显的疼痛症状,此时,患者可以在医生指导下使用洛索洛芬纳、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等非甾体类抗炎止痛药来治疗,以减轻疾病所带来的不适感。
2.营养神经药物:如果患者患有腕管综合征,可能会因为神经受到影响而出现不适症状,因此,患者可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片等药物来营养神经,从而缓解不适症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿肠火大吃清热泻火的药。
小儿肠火大可能表现为厌食、腹部胀满、容易积食、排便困难等症状。小儿肠火大一般吃清热泻火的药,例如牛黄上清丸、牛黄清胃丸、清火栀麦片、参苓白术散等,同时可以给宝宝辅助服用具有调理肠道菌群的药物,例如双歧杆菌三联活菌散,有助于促进宝宝肠道功能恢复,缓解小儿肠火大引起的不适症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童肚子痛要吃什么药物,取决于腹痛的原因。
小儿肚子疼可能是因为吃了凉的东西,所以才会有这样的反应。引起腹部疼痛的因素很多,建议到医院的小儿科做详细的了解。儿童出现腹痛也是一种急腹症,在诊断之前不能随意服用镇痛药物,建议去医院进行血液常规和B超等,以排除手术中的其他疾病,然后配合医生积极进行对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。