8斤以上胎儿能否顺产?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
40W+6天B超双顶径BPD9.89cm头围HC35.24cm腹围AC37.87cm股骨长FL7.7cm肱骨长HL6cm脐动脉S/D2搏动指数PI0.7阻力指数RI0.51羊水指数10.2估重4319g胎位头位胎盘位于前壁2-3级脐带绕颈一周胎方位LOA胎心140次/分先露部浅定坐骨结节间径8cm耻骨弓90度肛查宫颈中消50%宫颈位置中先露S—2.5DC〉11.5cm坐骨棘间径10cm双侧坐骨棘不突骶棘韧带宽度容3横指骨盆侧壁无内聚尾骨不翘诊断正常骨盆目前无腹痛见红破水偶尔有肚子发紧宫缩1、选择顺产还是剖腹产更好?顺产几率大么?2、是否等到有反应后再去医院还是打催产素?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防)(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见:有点难了第一个双顶径大了95以上已经不轻松了100就建议剖腹了加上你胎儿也大我建议你按照有反应再去当然了你身体不适确实比较辛苦可以提前进行剖腹产只要37后就可以了。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:分娩方式是多因素决定的不是胎儿大就生不出来胎儿是否可以顺产主要是看胎儿的双顶径的大小若双顶径能和骨盆相称的话在允许的范围的话是可以试一试顺产的如果双顶径过大就不要试了
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:现在根据胎儿双顶径和其它胎儿的各项数据推理应该是很难从阴道顺产了,建议还是直接剖腹产了不要太过于冒险了现在已经有见红、破水的临产征兆可以剖腹产了不需要再等待或是打催产针了,一般胎儿的双顶径达到9.8CM都建议不要再待产了直接剖腹产了减轻痛苦和危险。
相关问答

一般情况下,头胎剖二胎不建议顺产,具体内容如下:
第一个孩子是剖腹产的,一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后,疤痕部位的弹性会降低,而随着子宫的扩大,疤痕的厚度也会随之减少,当宫缩发作时,很有可能会造成子宫破裂,从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产,有些孕妇在二胎临产的时候,出现了子宫口开全,而胎儿已经进入阴道,那么就只能顺产。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

顺产后三个月左右可以上环,但要注意时机:
1.在生产后马上进行上环,但是这必须得到医生的同意。2.分娩42天放置节育环。在产后42天做健康检查的时候放节育环,要在这时候子宫已经恢复了正常的大小,宫口比较松,容易被放入。3.在分娩3个月之后,防止节育器。产后三个月,不管有没有母乳,是否恢复月经,都要做好避孕措施,以免受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿是臀位可以顺产。
臀位可以顺产。自然分娩的绝佳胎位是头位,头位是自然分娩的绝佳胎位。臀位不是不可以顺产,首先要评估病人的情况,取决于其能不能顺产的前提条件有三个,即产力,产道和胎儿。假如孕妈妈的宫缩力和腹肌收拢力都非常好,有很好的生育功能,容可以自然分娩。还有产道。假如孕妈妈产道正常的,盆腔不狭小,还可以通过阴道内自然分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,顺产后三个月之后就可以带节育环。
一般来说,女性在顺产三个月后,子宫基本已经完全恢复,此时带节育环,不会发生穿孔或者是节育环下移的情况。需要注意的是在放环前也是要通过彩超的方式进行妇科检查,以明确子宫的恢复情况,如果恢复较好,则可以放环,如果恢复不好,需要再等一段时间后再上环。如果在子宫没有恢复好的情况下放环,会使宫腔较大,还会发生再次怀孕的可能。
建议女性在做完放环手术后,注意阴部清洁,不要进行性生活,定期前往医院进行检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般来说,胎儿头颈双顶径在9.5cm之内适合顺产。具体分析如下:
胎儿顺产的因素有产道、胎儿、产力、心理因素。互相适应,胎儿才可以顺利经阴道自然分娩。如果是巨大儿,会导致肩难产的情况发生,导致难产,可能会引起胎儿窒息。胎儿头颈双顶径在9.5cm之内适合顺产,如果检查胎儿双顶径过大,最好是在医生的指导下选择剖腹产手术,需要严密观察。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎儿臀位,如果胎儿发育比较大就不要选择顺产。
决定分娩方式的因素是胎儿的大小和母体骨盆大小。如果胎儿比较小在五斤左右,母体骨盆比较宽大,这样的情况可以考虑顺产分娩。如果臀位自然分娩,一定要定期的监测胎心避免发生脐带脱垂。另外臀位自然分娩有可能会由于臀部不能很好压迫宫颈使得产程较长,宫颈没有完全扩张,胎臀可能会出现在会阴口,因此需要堵胎臀,使宫口完全开全胎儿充分下降后再进行分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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