通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。
左侧顶叶急性脑梗死临床表现有反应迟钝,语言表达不清,听不到人说话,记忆力混乱缺失。应该在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,帮助做患肢及关节的被动运动。病情稳定后,鼓励做主动锻炼。尽早下床活动。
双侧额顶叶散在缺血灶如果没有症状,则不需要药物医治。如果伴有高血脂、动脉硬化等情况,需要采取降脂、软化血管等的药物医治。在医治原发疾病的同时,积极恢复脑部血液供给,营养脑细胞,防止缺血后遗症的出现。
通常有头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、昏睡甚至昏迷、视乳头水肿等表现。还可以产生局部的脑损害,假如脑水肿损伤到局部的运动区或者语言区,可以产生肢体活动不灵,严重的可以产生癫痫、瘫痪等症状。如果水肿继续扩大,有可能产生颞叶钩回疝,需要做手术医治。
一般脑缺血治疗原则为抗血小板,抗凝,活血化瘀,营养神经,改善循环,当然针对双侧额顶叶多发缺血灶的治疗原则也是这样,常用的抗血小板药物,针对不同的病人,不同的情况,需要制定个体化治疗方案,除此之外,平时应该注意盐低脂饮食,避免劳累,避免情绪激动。
双侧额顶叶少许脑出血要根据头颅ct的结果,根据出血量的大小来判断,因为这种地方出血有可能会导致癫痫发作,颅内出血都是比较严重的,因为头颅本来就小的空间,出血以后容易引起压迫症状,而导致脑疝,脑疝是脑出血最严重的并发症。不过这种部位的出血可以行手术治疗。